27 歲，左側頭部閃電劇痛，是否要做 CT 及應看何科
年齡:27你好!醫(yī)生!我是08年11月19下午左邊頭部45度角那里一陣陣,閃電式的劇痛,劇痛3-4小時后自己又沒那么痛（1分鐘痛8-10下）,過后1分鐘閃電式的痛2-4下,我以前從沒過這樣現象,去就過醫(yī)確定不是感冒引起的,我現在有便秘,去就過醫(yī)現在又有了,請問:是屬于偏頭痛還是……,人這種現象是否要去做CT嗎?去就醫(yī)看什么科?謝謝
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回答4
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戴建武 副主任醫(yī)師
廣州市第十二人民醫(yī)院
三級
神經內科
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27 歲出現左側頭部閃電樣劇痛，可能由多種原因引起，如偏頭痛、神經痛、腦血管疾病、頸椎病、顱內感染等。是否需要做 CT 檢查及應就診的科室，需綜合判斷。 1.偏頭痛：多為單側頭部搏動性疼痛，可伴有惡心、嘔吐等。病因可能與遺傳、內分泌、飲食等有關。治療可使用布洛芬、對乙酰氨基酚、麥角胺咖啡因等藥物。 2.神經痛：如三叉神經痛，疼痛劇烈，呈閃電樣、刀割樣?？捎裳軌浩取⒀装Y等引起。治療藥物有卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林等。 3.腦血管疾?。喝缒X血管痙攣，可能因勞累、情緒激動等誘發(fā)。需完善頭顱 CT 或血管檢查。治療可能包括尼莫地平、氟桂利嗪等。 4.頸椎?。侯i椎病變壓迫神經可導致頭痛。通過頸椎影像學檢查可明確。治療包括牽引、按摩、頸復康顆粒等。 5.顱內感染：如腦炎，除頭痛外，常有發(fā)熱、嘔吐等。需進行腦脊液等檢查。治療以抗感染為主，如頭孢曲松、阿昔洛韋等。 總之，出現這種頭痛應引起重視，及時就醫(yī)。醫(yī)生會根據具體癥狀、體征及相關檢查來明確診斷，并給予相應的治療。
2025-03-12 16:40
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好!建議抗生素做霧化吸入治療一周.
2016-01-13 01:56
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回答2
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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1,聯(lián)苯雙酯片口服2,不會傳染3.肝炎沒有先兆一說,您的情況可能是長期喝酒導致的肝功能損害
2016-01-13 00:24
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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根據1988年國際頭痛學會所制訂的國際頭痛分類及診斷標準,結合我國臨床實踐分別概述如下. ?。ㄒ唬┎话橄日椎钠^疼（普遍型偏頭疼）最為常見.發(fā)作性中度到重度搏動性頭痛,伴惡心,嘔吐或畏光.體力活動使頭痛加劇.發(fā)作開始時僅為輕到中度的鈍痛或不適感,幾分鐘到幾小時后達到嚴重的搏動性痛或跳痛.約2/3為一側性頭痛,也可為雙側頭痛,有時疼痛放射至上頸部及肩部.頭痛持續(xù)4~72小時,睡眠后常見緩解.發(fā)作間有明確的正常間隙期.若90%的發(fā)作與月經周期密切相關稱月經期偏頭疼.至少出現上述發(fā)作5次,除外顱內外各種器質性疾病后方可作出診斷. ?。ǘ┌橛邢日椎钠^疼（典型偏頭疼）可分為先兆和頭疼兩期： 1.先兆期視覺癥狀最常見,如畏光,眼前閃光,火花,或復雜視幻覺,繼而出現視野缺損,暗點,偏盲或短暫失明.少數病人可出現偏身麻木,輕度偏癱或言語障礙.先兆大多持續(xù)5~20分鐘. 2.頭疼期常在先兆開始消退時出現.疼痛多始于一側眶上,眶后部或額顳區(qū),逐漸加重而擴展至半側頭部,甚至整個頭部及頸部.頭痛為搏動性,呈跳痛或鉆鑿樣,程度逐漸加重發(fā)展成持續(xù)性劇痛.常伴惡心,嘔吐,畏光,畏聲.有的病人面部潮紅,大量出汗眼結膜充血；有的病人面色蒼白,精神萎靡,厭食.一次發(fā)作可持續(xù)1~3日,通常睡覺后頭痛明顯緩解,但發(fā)作過后連續(xù)數日倦怠無力.發(fā)作間歇期一切正常.上述典型偏頭疼可分成幾種亞型： ?。?）伴有典型先兆的偏頭疼：包括眼型偏頭疼,偏癱型偏頭疼,失語型偏頭疼等.至少出現過2次上述典型發(fā)作,排除器質性疾患后診斷方可成立. （2）伴有延長先兆的偏頭疼（復雜型偏頭疼）：癥狀同（1）.先兆在頭痛發(fā)作過程仍持久存在,延續(xù)時間超過1小時而不到1周.神經影像學檢查不能發(fā)現有顱內結構病損. ?。?）基底型偏頭疼（原稱基底動脈偏頭疼）：有明確起源于腦干或雙側枕葉的先兆癥狀,如失明,雙眼顳側和鼻側視野都有的視覺癥狀,構音障礙,眩暈,耳鳴,聽力減退,復視,共濟失調,雙側性感覺異常,雙側輕癱或精神錯亂等.多在數分鐘至1小時內消失,繼而發(fā)現雙側枕區(qū)搏動性頭痛.間隙期一切正常. ?。?）不伴頭痛的偏頭疼先兆（偏頭疼等位發(fā)作）：出現見于偏頭疼發(fā)作的各種先兆癥狀,但有時間并不隨后出現頭痛.當病人年齡漸老,頭痛可完全消失而依然有發(fā)作性先兆癥狀,但完全表現為先兆癥狀而無頭痛者則較少.40歲后首次發(fā)病者需作深入檢查,除外血栓栓塞性TIA. （三）眼肌麻痹型偏頭疼極少見.起病年齡大多在30歲以下.有固定于一側的頭痛發(fā)作史,在一次較劇烈頭痛（眼眶或眶后痛）發(fā)作后,出現同側的眼肌麻痹,以上臉下垂最多見.麻痹持續(xù)數日或數周后恢復.開始幾次發(fā)病麻痹完全恢復,但多次發(fā)作后可遺留部分眼肌麻痹而不恢復.神經影像不宋體排除顱內器質性病損. ?。ㄋ模﹥和诹夹园l(fā)作性眩暈（偏頭疼等位發(fā)作）有偏頭疼家族史但兒童本人無頭痛.表現為多次,短暫的眩暈發(fā)作,也可出現發(fā)作性平衡失調,焦慮,伴有眼球震顫或嘔吐.神經系統(tǒng)及腦電圖檢查正常.間隙期一切正常.部分兒童成年后可轉為偏頭疼. ?。ㄎ澹┢^疼持續(xù)狀態(tài)偏頭疼發(fā)作持續(xù)時間在72小時以上（其間可能有短于4小時的緩解期）的稱偏頭疼持續(xù)狀態(tài).
2016-01-12 10:47
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什么是偏頭痛? 偏頭痛來源于古代埃及對一組頭痛綜合征的描述，是一種反復發(fā)作，搏動性的劇烈頭痛，常累及一側頭部，也可雙側受累。表現為發(fā)作性的偏側搏動性頭痛，伴惡心、嘔吐及晨光，間歇期后可再次發(fā)病。在安靜、黑暗環(huán)境內或睡眠后頭痛緩解。在頭痛發(fā)生前或發(fā)作時可伴有神經、精神功能障礙。最常見于青年或中年女性。按收入家庭相比，低收入家庭的偏頭痛發(fā)病率更高。中度和重度頭痛的發(fā)病率與性別、年齡或收入沒有關系。頭痛多為偏側，可有先兆，每次發(fā)作的性質與過程相似，間歇期正常?；疾÷蕡蟾娌灰?，約為5—10%。據調查，國內女性患病率是男性的5倍。 查看全文»
