半歲男孩嗜酸性粒細(xì)胞增多癥復(fù)發(fā)原因及根治方案
我們家的一個(gè)小男孩,已經(jīng)半歲,在兩個(gè)月前得了嗜酸性粒細(xì)胞增多癥,具體是這樣的,06年6月首先發(fā)現(xiàn)他有出虛汗,嘴發(fā)紫的現(xiàn)象，我們馬上到醫(yī)院做了Ｂ超，發(fā)現(xiàn)心包內(nèi)有積液為中至大量，同時(shí)，發(fā)現(xiàn)肺部和胸部都有積水，我們只從心臟抽出了積液送檢，第一給積液做了細(xì)菌報(bào)告，發(fā)現(xiàn)無(wú)細(xì)菌生成（我們這里只做了肺吸蟲(chóng)和肝吸蟲(chóng)的檢查，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)，醫(yī)生說(shuō)也不排除有其它細(xì)菌的可能性）；第二步，給積液做了細(xì)胞學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)為過(guò)敏性炎癥或寄生蟲(chóng)感染；第三步，又做了骨髓細(xì)胞穿刺檢查，說(shuō)嗜酸性粒細(xì)胞的數(shù)量已經(jīng)達(dá)到了６６％，定性為嗜酸性粒細(xì)胞增多癥．醫(yī)院采取的治病措施為抗炎和抗病毒以及激素類(lèi)藥，治療后結(jié)果為嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)目下降，并且積液也全部吸收了，我們就出院了．沒(méi)有想到一個(gè)月以后，就是前幾天，他又復(fù)發(fā)了，到醫(yī)院檢查后，醫(yī)生定性為特發(fā)，并且發(fā)現(xiàn)心包內(nèi)又有積液，并且嗜酸性粒細(xì)胞的數(shù)量又高于正常人２０多倍．我們那里的醫(yī)生他現(xiàn)在沒(méi)有辦法查出引發(fā)這個(gè)嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)目增多的原病是什么，并且也不知道怎么才能防止他繼續(xù)復(fù)發(fā)，甚至不能給病一個(gè)準(zhǔn)確的定性，我想請(qǐng)您幫幫忙！１．請(qǐng)問(wèn)我表弟的病到底是由于什么引起的，是過(guò)敏源呢還是某種變態(tài)病癥？或者是其它的什么原因？２．請(qǐng)問(wèn)您是否有可以讓它不再?gòu)?fù)發(fā)徹底根治的治療方案？３．我們醫(yī)院這里采取的治療方案我已經(jīng)復(fù)述在上文了，請(qǐng)問(wèn)有何需要改善的地方？
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉志華 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染內(nèi)科
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半歲男孩患嗜酸性粒細(xì)胞增多癥且復(fù)發(fā)，可能由過(guò)敏、寄生蟲(chóng)感染、自身免疫性疾病、惡性腫瘤、遺傳因素等引起。根治方案需明確病因，綜合治療，包括藥物治療、生活管理等。 1. 過(guò)敏：部分食物、花粉、塵螨等過(guò)敏原可能引發(fā)。應(yīng)盡量避免接觸已知過(guò)敏原，必要時(shí)進(jìn)行脫敏治療。 2. 寄生蟲(chóng)感染：如蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)等，需完善相關(guān)檢查明確，使用阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑等驅(qū)蟲(chóng)藥。 3. 自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，需進(jìn)一步檢查自身抗體，治療常用藥物有潑尼松、環(huán)磷酰胺等。 4. 惡性腫瘤：某些血液系統(tǒng)腫瘤可能導(dǎo)致，需進(jìn)行骨髓穿刺等檢查，根據(jù)腫瘤類(lèi)型選擇化療、放療等。 5. 遺傳因素：若存在相關(guān)基因缺陷，治療較為復(fù)雜，可能需要長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)和針對(duì)性干預(yù)。 總之，對(duì)于該患兒，需要綜合各種檢查和臨床表現(xiàn)，明確病因，制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí)，家長(zhǎng)要密切關(guān)注孩子的癥狀變化，定期帶孩子到正規(guī)醫(yī)院復(fù)查。
2025-03-14 05:11
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,嗜酸性粒細(xì)胞增多的原因很多：1.變態(tài)反應(yīng)性疾?。喝缦⑹n麻疹、血清病、異體蛋白反應(yīng)、食物過(guò)敏和血管神經(jīng)性水腫。2.各種皮膚病：如天皰瘡、皰疹性皮炎、牛皮癬、皮膚瘙癢癥、剝脫性皮炎和藥物性皮炎等。3.某些寄生蟲(chóng)感染：尤其多見(jiàn)于深層組織的寄生蟲(chóng)感染，如包蟲(chóng)囊蟲(chóng)、血吸蟲(chóng)、肺吸蟲(chóng)、絲蟲(chóng)?。荒c寄生蟲(chóng)如蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)等。
2016-01-12 23:54
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回答3
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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這種病本身就是原因難找的.另外還有更嚴(yán)重的?。菏人嵝粤＜?xì)胞性白血病.需要做骨髓檢查.
2016-01-12 12:32
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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若未檢出基礎(chǔ)病因,應(yīng)對(duì)患者的并發(fā)癥進(jìn)行隨訪(fǎng).若是反應(yīng)性的而并非惡性腫瘤,給予小劑量皮質(zhì)類(lèi)固醇的短期試驗(yàn)性治療可降低嗜酸性細(xì)胞.
2016-01-12 12:12
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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各種不同原因引起的嗜酸性粒細(xì)胞增多癥其預(yù)后相差懸殊有必要鑒別出預(yù)后不良的伴有嗜酸粒細(xì)胞增多的疾病IHES患者未經(jīng)治療50%于1年內(nèi)死亡平均存活為9個(gè)月20世紀(jì)80年代以來(lái)使用激素細(xì)胞毒類(lèi)藥物等5年生存率為20%～80%。
2016-01-12 11:20
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