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40 歲男性抑郁癥 10 多年,為何只有氯硝西泮片半片有效,它有催眠作用嗎?

抑郁癥

男,40歲,請問我患抑郁癥10多年,什么精神病藥吃了都沒什么作用,只有每天吃半片氯硝西泮片才有顯著的效果,這是為什么呢?氯硝西泮片有沒有催眠作用?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王相蘭 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    三級甲等

    精神心理咨詢科

    抑郁癥是一種復(fù)雜的精神疾病,治療藥物的效果因人而異。對于該患者的情況,可能有以下原因:個體差異、藥物作用機制、病情特點、合并其他癥狀、心理因素等。 1.個體差異:每個人的身體對藥物的反應(yīng)不同,包括藥物代謝、基因等方面。 2.藥物作用機制:氯硝西泮片主要通過增強中樞抑制性神經(jīng)遞質(zhì)的作用來發(fā)揮療效,可能對該患者的神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)節(jié)更有效。 3.病情特點:患者的抑郁癥類型、嚴重程度及伴隨癥狀等,會影響藥物的效果。 4.合并其他癥狀:如焦慮、失眠等,氯硝西泮片在改善這些癥狀方面可能發(fā)揮了作用。 5.心理因素:患者的心理狀態(tài)、對治療的信心和期望等,也可能影響藥物的效果。 氯硝西泮片具有一定的催眠作用,能縮短入睡時間、減少夜間覺醒次數(shù)等。但使用時需注意其可能的副作用,如嗜睡、頭暈等。 治療抑郁癥的常用藥物還有氟西汀、舍曲林、帕羅西汀等。 總之,對于抑郁癥的治療,需要綜合考慮多種因素?;颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)自身情況選擇合適的治療方案,同時注意調(diào)整心態(tài),積極配合治療。

    2025-03-12 13:52
  • 回答4

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    氯硝西泮片是一種長效鎮(zhèn)靜安神藥,臨床上一般用于比較頑固的失眠癥及用于各別焦慮癥的治療,因為藥效較強同時藥物的依賴成癮性也是很強的,一般不作為首選用藥.患者所述難受應(yīng)該是一種軀體性焦慮的表現(xiàn),自己不能準確表述具體的難受部位,只是感覺用藥后癥狀緩解,所以心理上會產(chǎn)生一種對安定類藥物的依賴,但安定類藥物并沒有緩解抑郁的作用,所以情緒上沒有太多的改善,建議使用多慮平,從小劑量開始使用,直至病情穩(wěn)定2-3個月,再慢慢減量直至停藥一般情況下不建議患者過早的使用氯硝西泮,更不建議長期過量服用,因為安定類制劑本身除了藥物依賴以外是可以加速腦萎縮.甚至加速老年癡呆的,如果睡眠實在不好也要盡量少吃,可用中藥如酸棗仁等煮水熬粥進行食療

    2016-01-12 18:11
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你好,安定的主要用于控制各型癲癇,尤適用于失神發(fā)作,嬰兒痙攣癥,肌陣攣性,運動不能性發(fā)作及Lennox-Gastaut綜合征.孕婦,妊娠期婦女,新生兒禁用.不良反應(yīng)有:常見的不良反應(yīng):嗜睡,頭昏,共濟失調(diào),行為紊亂異常興奮,神經(jīng)過敏易激惹(反常反應(yīng)),肌力減退.  2.較少發(fā)生的有行為障礙,思維不能集中,易暴怒(兒童多見),精神錯亂,幻覺,精神抑郁;皮疹或過敏,咽痛,發(fā)熱或出血異常,瘀斑,或極度疲乏,乏力(血細胞減少).  3.需注意的有:行動不靈活,行走不穩(wěn),嗜睡,開始嚴重,會逐漸消失;視力模糊,便秘,腹瀉,眩暈或頭暈,頭痛,氣管分泌增多,惡心,排尿障礙,語言不清.建議,可以經(jīng)常更換一些治療抑郁癥的藥物這樣會好些,再者,你可以到正規(guī)醫(yī)院的心理科找心理醫(yī)生來配合治療,這樣效果會更好.減少相關(guān)的不量刺激.注意休息.

    2016-01-12 14:53
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    氯硝安定是一個半衰期較長的鎮(zhèn)靜催眠藥物,對你的抑郁癥狀沒有多少幫助,主要是改善你所說的睡眠,因為它的半衰期長,所以不會然你感覺早上起來的時候會有不舒服.所有的安定類藥物,都不宜長期服用,會產(chǎn)生依賴,待你的抑郁癥狀好轉(zhuǎn)好,還是盡量將抑郁藥物停掉.另外,我覺得,你現(xiàn)在首要的是治療抑郁癥,如果抑郁癥不解決,你的那種癥狀就不會消除.不清楚你吃的抑郁藥物都有哪些,需要強調(diào)的是,所有的抗抑郁藥物,起效都需要一段時間,所以建議你在治療的時候要有耐心,不要見一個藥沒有效,就換另外的藥.如果一種抗抑郁藥,在足量的情況下服用三個月以上,還沒有效果,才能換另外一種藥物.1,長期服用氯硝安定,會產(chǎn)生依賴,另外,如果大劑量氯硝安定服用,對產(chǎn)生生命危險,不宜長期服用.2,你現(xiàn)在主要是抗抑郁治療,以抑郁藥物為主,如果真的睡眠不好,可以適當(dāng)小劑量服用安定.3,合理治療方案:在醫(yī)生建議下,長期服用一種抗抑郁+抗精神病+安定治療,堅持至少三個月以上,如果效果不理想,決定合并用藥或換藥尋求醫(yī)生幫助,避免藥物濫用,注意消極情緒.

    2016-01-12 12:29
  • 回答1

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好!不知道您為什么要使用氯硝西泮片?請您使用藥物的時候一定要對癥用藥.氯硝西泮片主要用于控制各型癲癎,尤適用于失神發(fā)作,嬰兒痙攣癥,肌陣攣性,運動不能性發(fā)作及Lennox-Gastaut綜合征.使用本品的不良反應(yīng)有:嗜睡,頭昏,共濟失調(diào),行為紊亂異常興奮,神經(jīng)過敏易激惹(反常反應(yīng)),肌力減退;行為障礙,思維不能集中,易暴怒(兒童多見),精神錯亂,幻覺,精神抑郁;皮疹或過敏,咽痛,發(fā)熱或出血異常.你抑郁癥,使用本品應(yīng)該是不對癥的,應(yīng)該使用治療抑郁的藥物.對于老年朋友來說,我們建議不要隨便使用藥物,而且不要使用多種藥物,以免給身體造成傷害.

    2016-01-12 05:30
就醫(yī)問藥

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