車禍致顱腦損傷患者反復(fù)發(fā)燒如何應(yīng)對(duì)
我哥2013年10月3日出的車禍，右腦和前額被撞，腳膝蓋也撞破了，出車禍當(dāng)天人當(dāng)時(shí)就撞昏迷了，當(dāng)天做了開顱手術(shù)，瞳孔現(xiàn)在縮小了點(diǎn)但是對(duì)光無(wú)反映，跟他說(shuō)話還是有知覺，從出事那天到現(xiàn)在一直是反反復(fù)復(fù)發(fā)燒，氣管是切開用呼吸機(jī)的，到二十三天醫(yī)生說(shuō)右腦細(xì)胞死亡，說(shuō)是車禍當(dāng)天就撞的右腦細(xì)胞死亡，現(xiàn)在還是在重癥病房。
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回答5
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孫培莉 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸內(nèi)科
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車禍導(dǎo)致的顱腦損傷是一種嚴(yán)重的創(chuàng)傷，可能引發(fā)多種并發(fā)癥，如反復(fù)發(fā)燒。這涉及到多個(gè)方面，包括感染、中樞性發(fā)熱、應(yīng)激反應(yīng)、肺部問(wèn)題以及吸收熱等。 1. 感染：傷口感染或肺部感染是常見原因。細(xì)菌、病毒等病原體侵入傷口或肺部，引發(fā)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致發(fā)熱。需要使用抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等進(jìn)行抗感染治療。 2. 中樞性發(fā)熱：顱腦損傷影響體溫調(diào)節(jié)中樞，導(dǎo)致體溫異常升高。一般采用物理降溫，如冰袋冷敷、酒精擦浴等。 3. 應(yīng)激反應(yīng)：身體在遭受重大創(chuàng)傷后，會(huì)產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)，導(dǎo)致體溫波動(dòng)。此時(shí)需密切監(jiān)測(cè)生命體征，保持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。 4. 肺部問(wèn)題：長(zhǎng)期臥床可能導(dǎo)致肺部痰液積聚，引發(fā)肺炎。要加強(qiáng)翻身拍背，促進(jìn)痰液排出。 5. 吸收熱：受傷組織吸收血液和壞死物質(zhì)時(shí)可能產(chǎn)生低熱，通常無(wú)需特殊處理。 總之，對(duì)于車禍導(dǎo)致顱腦損傷后反復(fù)發(fā)燒的患者，需要綜合考慮多種因素，采取針對(duì)性的治療措施，并密切觀察病情變化。
2025-03-12 23:37
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你這屬于腦部的壞死問(wèn)題。腦細(xì)胞是不可以轉(zhuǎn)移的，右腦壞死，會(huì)導(dǎo)致軀體運(yùn)動(dòng)感覺等功能障礙。
2016-01-12 00:55
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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從你提供的信息看，你哥應(yīng)該是有重度顱腦損傷，不知道目前CT檢查還有沒有明顯的腦水腫，目前的發(fā)熱需要考慮的原因有繼發(fā)性的感染，中樞性發(fā)熱等，如果左側(cè)腦細(xì)胞沒有明顯損傷，還有清醒的可能的，但難以做出具體的預(yù)測(cè)，影響的因素太多，左側(cè)的腦細(xì)胞是不能到右側(cè)去的
2016-01-11 23:17
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好，根據(jù)你的描述，2013年10月3日出的車禍，右腦和前額被撞，腳膝蓋也撞破了，出車禍當(dāng)天人當(dāng)時(shí)就撞昏迷了，當(dāng)天做了開顱手術(shù)，瞳孔現(xiàn)在縮小了點(diǎn)但是對(duì)光無(wú)反映，跟他說(shuō)話還是有知覺，從出事那天到現(xiàn)在一直是反反復(fù)復(fù)發(fā)燒，氣管是切開用呼吸機(jī)的，到二十三天醫(yī)生說(shuō)右腦細(xì)胞死亡，說(shuō)是車禍當(dāng)天就撞的右腦細(xì)胞死亡目前患者部分腦細(xì)胞已壞死，昏迷屬性的可能性很低，只能呼吸機(jī)維持治療。
2016-01-11 22:27
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好，因?yàn)樯眢w有損害，機(jī)體免疫機(jī)制啟動(dòng)，就會(huì)發(fā)燒細(xì)胞壞死不能轉(zhuǎn)移，但是反復(fù)發(fā)燒和身體其他損傷都是消耗性的，會(huì)導(dǎo)致抵抗力越來(lái)越弱，最后全身感染，后果就嚴(yán)重了，如果有條件，盡量轉(zhuǎn)到專業(yè)點(diǎn)的醫(yī)院去
2016-01-11 22:19
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什么是發(fā)熱? 發(fā)熱是指體溫異常增高。由于小兒的新陳代謝較成人相對(duì)旺盛，且體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未完善，故小兒時(shí)期的正常體溫較成人稍高。晝夜之間體溫有一定波動(dòng)，晨間低，下午稍高，波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃。飲食、運(yùn)動(dòng)、哭鬧、室溫過(guò)高、穿衣過(guò)厚等均可使小兒體溫暫時(shí)性升高，這種變動(dòng)不屬于病理性發(fā)熱。正常小兒的肛溫波動(dòng)于36. 9～37.5℃之間，舌下體溫比肛溫低0. 3～0.5℃，腋下溫度為36～37℃，個(gè)體間的正常體溫略有差異，但當(dāng)體溫超過(guò)基礎(chǔ)體溫1℃時(shí)可認(rèn)為發(fā)熱。 查看全文»
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