32 歲飲酒后出現(xiàn)多種左側肢體及面部癥狀，原因及治療？
32歲,2007春節(jié)喝酒過多,第二天早上起床洗臉時發(fā)現(xiàn)左手拇背面麻木,患者以為是腦血管病變,很緊張,又感到全手背面發(fā)緊,動作有輕的感覺,馬上到當?shù)蒯t(yī)院腦血管科,做CT,未見異常,當?shù)蒯t(yī)生為其開了纖溶酶,前列地爾,燈盞花素.當天晚上發(fā)現(xiàn)左手不能抓起重物.用以上藥品第三天晚口服了一次4片腸溶阿斯匹林,第四天上午左下肢從下向上有串麻感,腳底皮膚感覺變厚像有東西一樣,只想跺腳.就停了所有的藥.以后癥狀慢慢有所緩解,同時身上所有粘膜發(fā)紅,起皮,輸液的針眼變大變紅起皮,連頭上耳孔里都是起皮脫落,后來逐漸好轉,十幾天后又加重一次,出現(xiàn)持重物時手腕抬不起來.小指各腳小指有時就感覺不是自己的一樣,但活動自如,不動時有礙事的感覺.又口服了B1,B12等藥品,慢慢有好轉,但時常加重.做了一個頭部MR也未見異常.又口服地巴唑直幾個月,感到左前臂到手小腿到腳不定位置的疼幾下,總像是里面有東西一樣,春天一見風就像上面戴了個箍一樣.最近服甲鈷銨3到4個月,癥狀時輕時重,手腳癥狀減輕,但是發(fā)展到了左側面部,時常皮膚發(fā)緊,緊繃感,不適,有時影像到左眼不適,請問您這可能是什么原因,要怎么治療.十分謝謝!<BR
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回答5
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郭毅 副主任醫(yī)師
東南大學附屬中大醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)外科
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患者酒后出現(xiàn)左側肢體及面部的一系列癥狀，可能是周圍神經病變、頸椎病變、腦血管痙攣、免疫性疾病、心理因素等導致。 1. 周圍神經病變：長期飲酒可能損傷周圍神經，引起感覺和運動異常?？墒褂眉租挵贰⒕S生素 B1 等營養(yǎng)神經的藥物。 2. 頸椎病變：頸椎間盤突出等壓迫神經，導致相應癥狀。治療包括牽引、理療，嚴重時可能需手術。 3. 腦血管痙攣：酒精刺激血管引起痙攣，影響供血。治療常采用尼莫地平緩解痙攣，改善供血。 4. 免疫性疾?。鹤陨砻庖叻磻獡p傷神經和血管?？赡苄枋褂锰瞧べ|激素、免疫抑制劑等。 5. 心理因素：緊張焦慮等情緒可能加重癥狀?？赏ㄟ^心理疏導、放松訓練來改善。 患者的癥狀較為復雜，需要綜合考慮多種可能。建議進一步完善相關檢查，如神經電生理檢查、頸椎磁共振等，以明確診斷，制定個體化的治療方案。同時，應避免飲酒、勞累和不良情緒，保持健康的生活方式。
2025-03-12 04:15
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回答4
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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你好，這樣的癥狀考慮還是植物神經功能紊亂引起的，建議注意休息和保持心情舒暢。另外建議服用谷維素片治療看看。
2016-01-12 11:34
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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1.請到醫(yī)院神經內科檢查經顱多普勒,排除腦供血不足.2.請到醫(yī)院骨科,檢查頸椎,胸椎,腰椎核磁共振成像,排除脊髓內占位性病變.祝心情快樂
2016-01-12 05:22
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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左側頸動脈,左側中腦動脈供血不足,應該導致的是右側的肢體癥狀,但是您都是左側的,還是建議您到醫(yī)院骨科查一下,祝心情快樂
2016-01-12 02:39
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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可用尼莫地平配合中藥龜/龍/腦/康改善腦供血和腦代謝,增強腦功能,癥狀很快改善,睡眠好不好?有需要可直接聯(lián)系咨詢
2016-01-11 21:50
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