身體多種不適癥狀,是神經(jīng)還是心理問(wèn)題?
沒(méi)精神,渾身無(wú)力,傍晚壓抑感,多夢(mèng)易醒,感覺上腹部肌肉發(fā)緊,偶有心慌胸悶,煩躁,恐懼,總害怕自己得不好的病,稍微有點(diǎn)身體不舍就瞎想,手發(fā)抖有時(shí)渾身斗好像打冷戰(zhàn)一樣。愛出汗尤其是手心,腸胃不好有慢性胃炎,胃不舒服時(shí)咽部有異物感。有時(shí)有渾身發(fā)熱的感覺但體溫正常。渾身不舒服。干什么也沒(méi)勁。曾經(jīng)治療情況和效果:心電圖,動(dòng)態(tài)心電圖,心臟彩超均正常,甲狀腺彩超,五項(xiàng)化驗(yàn)均正常,肝膽胰脾腎彩超均正常,驗(yàn)?zāi)蛘?,喉鏡兩次有點(diǎn)咽炎,胃鏡有慢性淺表性胃炎,十二指腸炎。想得到怎樣的幫助:我這是怎么了,是不是神經(jīng)有問(wèn)題,或是心理問(wèn)題?
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回答2
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龐艷華 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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出現(xiàn)沒(méi)精神、渾身無(wú)力、多夢(mèng)易醒等多種癥狀,可能是植物神經(jīng)紊亂、焦慮狀態(tài)、慢性胃炎、內(nèi)分泌失調(diào)、缺乏鍛煉等原因所致。 1.植物神經(jīng)紊亂:自主神經(jīng)系統(tǒng)失衡,可能導(dǎo)致身體各功能失調(diào)。如心慌胸悶、多汗、手抖等。可通過(guò)調(diào)整生活方式,如規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、減輕壓力來(lái)改善。必要時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用谷維素、維生素 B1 等藥物。 2.焦慮狀態(tài):過(guò)度擔(dān)憂自身健康,產(chǎn)生恐懼、煩躁等情緒。心理治療如認(rèn)知行為療法常有效,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑服用帕羅西汀、舍曲林等藥物。 3.慢性胃炎:炎癥刺激可引起上腹部不適、胃食管反流導(dǎo)致咽部異物感。需注意飲食清淡,避免刺激性食物,可服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂等藥物。 4.內(nèi)分泌失調(diào):例如甲狀腺功能異常雖已排除,但仍可能存在其他激素水平波動(dòng)。可進(jìn)一步檢查,必要時(shí)進(jìn)行調(diào)理。 5.缺乏鍛煉:身體機(jī)能下降,易出現(xiàn)無(wú)力、多夢(mèng)等癥狀。建議每周進(jìn)行適量的有氧運(yùn)動(dòng),如慢跑、游泳等。 多種因素可能單獨(dú)或共同導(dǎo)致這些癥狀。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,明確診斷,進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-03-12 05:50
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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成龍泉 主治醫(yī)師
上海市松江區(qū)佘山鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的癥狀描述可能有點(diǎn)陰虛內(nèi)熱癥象,五心煩熱,失眠等,伴肝氣郁結(jié),肝郁化火,肝旺乘脾,脾虛證建議可以去中醫(yī)科調(diào)理下。應(yīng)該屬于典型的肝郁脾虛火旺。方可用丹梔逍遙散加減
2016-01-12 06:06
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