脊椎骨結(jié)核致尾骨疼等癥狀應(yīng)手術(shù)嗎
脊椎尾骨疼痛難忍大小便困難體重下降下肢輕度麻木2009年5月（初步診斷是脊椎骨結(jié)核椎管有膿)曾經(jīng)治療情況和效果：2010年1月20日（做過(guò)核磁活檢培養(yǎng)細(xì)菌）想得到怎樣的幫助：手術(shù)治療？（）
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回答5
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孫劍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染內(nèi)科
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脊椎骨結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的脊柱感染性疾病，可導(dǎo)致脊椎結(jié)構(gòu)破壞、神經(jīng)受壓等。對(duì)于出現(xiàn)尾骨疼痛難忍、大小便困難、體重下降、下肢輕度麻木等癥狀的患者，是否需要手術(shù)治療，需綜合多種因素考慮，如病情嚴(yán)重程度、藥物治療效果、患者身體狀況等。 1.病情嚴(yán)重程度：若脊椎破壞嚴(yán)重，膿腫較大，神經(jīng)受壓明顯，影響正常功能，手術(shù)可能是必要的。 2.藥物治療效果：經(jīng)過(guò)規(guī)范的抗結(jié)核藥物治療，癥狀仍無(wú)改善或加重，應(yīng)考慮手術(shù)。 3.患者身體狀況：若患者一般情況良好，能耐受手術(shù)，有利于術(shù)后恢復(fù)。 4.神經(jīng)受壓情況：下肢麻木、大小便困難提示神經(jīng)受壓，若持續(xù)不緩解，手術(shù)有助于解除壓迫。 5.復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)：有過(guò)結(jié)核病史或治療不規(guī)范，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高，可能需要手術(shù)干預(yù)。 總之，對(duì)于脊椎骨結(jié)核出現(xiàn)上述癥狀的患者，應(yīng)在醫(yī)生綜合評(píng)估后決定是否手術(shù)。手術(shù)旨在清除病灶、解除神經(jīng)壓迫、重建脊柱穩(wěn)定性，提高患者生活質(zhì)量。但手術(shù)也存在一定風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后仍需規(guī)范抗結(jié)核治療。
2025-03-11 16:33
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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骨結(jié)核大多是由肺結(jié)核繼發(fā)的但也有患者沒(méi)有肺結(jié)核病史屬于結(jié)核菌的隱匿性感染脊椎骨結(jié)核這類(lèi)疾病最好是采用中醫(yī)中藥辯證治療一般需要外用的膏藥和內(nèi)服的中藥才可以徹底治愈.
2016-01-12 08:10
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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不需要手術(shù)西藥會(huì)有耐藥性并且對(duì)肝腎損害很大建議中醫(yī)治療單獨(dú)內(nèi)服抗結(jié)核的純中草藥排膿和抗菌配合嚴(yán)格忌口即可徹底治愈隨時(shí)咨詢(xún)祝您早日康復(fù)
2016-01-12 00:16
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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患者脊椎尾骨疼痛難忍大秀困難體重下降下肢輕度麻木的癥狀，及影像學(xué)檢查可診斷是脊椎骨結(jié)核椎管有膿。建議先行一段時(shí)間抗結(jié)核治療兩周左右，然后行手術(shù)治療進(jìn)行椎管排膿椎體成形術(shù)。
2016-01-11 22:29
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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骨結(jié)核大多是由肺結(jié)核繼發(fā)的但也有患者沒(méi)有肺結(jié)核病史屬于結(jié)核菌的隱匿性感染。脊椎骨結(jié)核這類(lèi)疾病最好是采用中醫(yī)中藥辯證治療一般需要外用的膏藥和內(nèi)服的中藥才可以徹底治愈.
2016-01-11 19:53
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什么是結(jié)核病? 結(jié)核病(tuberculosis，簡(jiǎn)稱(chēng)TB)是由空氣傳播結(jié)核分枝桿菌、生型分枝桿菌或非洲分枝桿菌引起的，一種傳染性具潛在致命的感染。肺結(jié)核病占各種類(lèi)型結(jié)核病的80%以上，且肺結(jié)核是結(jié)核病傳染的主要類(lèi)型。近十年來(lái)由于結(jié)核病在全球病例數(shù)有所增加，世界衛(wèi)生組織指出，全球每年有800萬(wàn)新結(jié)核病例發(fā)生，其中95%分布于發(fā)展中國(guó)家，每年約有300萬(wàn)人死于結(jié)核病。 查看全文»
