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小兒不能站立、足跟不著地且步行呈剪刀步態(tài)是何因

腦癱

不能站立或站立時(shí)用足尖支撐體重,足跟不能著地,如果從腋下將小兒上舉,嬰兒下肢呈交叉姿勢;步行時(shí)出現(xiàn)特征性的剪刀步態(tài)

  • 回答4

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    劉冰 主治醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)一科

    小兒出現(xiàn)不能站立或站立時(shí)用足尖支撐體重,足跟不能著地,從腋下上舉下肢呈交叉姿勢,步行呈剪刀步態(tài),可能是由于腦性癱瘓、先天性髖關(guān)節(jié)脫位、肌肉疾病、神經(jīng)損傷、骨骼發(fā)育異常等原因引起。 1.腦性癱瘓:是小兒時(shí)期常見的中樞神經(jīng)障礙綜合征。主要因出生前到出生后 1 個(gè)月內(nèi)腦發(fā)育早期各種原因所致的非進(jìn)行性腦損傷。表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙、姿勢異常等。治療包括康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療(如巴氯芬、苯海索、肉毒毒素)等。 2.先天性髖關(guān)節(jié)脫位:多因遺傳、胎位等因素導(dǎo)致。髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常,影響站立和行走姿勢。治療方法有佩戴支具、手術(shù)矯正等。 3.肌肉疾?。喝邕M(jìn)行性肌營養(yǎng)不良,肌肉無力影響站立和行走。治療主要是對(duì)癥支持。 4.神經(jīng)損傷:如坐骨神經(jīng)損傷,影響下肢功能。治療需營養(yǎng)神經(jīng)(甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺)等。 5.骨骼發(fā)育異常:如先天性馬蹄內(nèi)翻足,骨骼形態(tài)異常致步態(tài)異常。多需手術(shù)矯正。 當(dāng)發(fā)現(xiàn)小兒有上述異常表現(xiàn)時(shí),應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因,盡早進(jìn)行干預(yù)和治療,以改善孩子的運(yùn)動(dòng)功能和生活質(zhì)量。

    2025-03-12 23:24
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    剪刀步態(tài):雙腿僵硬,兩腳向內(nèi)交叉,膝部靠近似剪刀樣。行走步態(tài)小而慢,常足尖踏地而行似跳芭蕾舞,見于雙側(cè)大腦或脊髓的病變,如腦癱或家族性痙攣性截癱。這是常見的腦癱患兒的異常步態(tài)。

    2016-01-12 11:01
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    癱瘓患兒大腦病損是靜止的,但所造成的神經(jīng)功能缺陷并非永遠(yuǎn)固定不變。如不早期進(jìn)行恰當(dāng)治療,異常姿勢和運(yùn)動(dòng)模式會(huì)固定下來,同時(shí)還會(huì)造成肌腱攣縮,骨、關(guān)節(jié)畸形,進(jìn)而加重了智力障礙。嬰幼兒腦組織可塑性大、代償能力強(qiáng),若康復(fù)治療措施恰當(dāng),可獲最佳效果。對(duì)癱瘓的肢體應(yīng)保持功能位,并進(jìn)行被動(dòng)或主動(dòng)運(yùn)動(dòng),促進(jìn)肌肉、關(guān)節(jié)活動(dòng)和改善肌張力。還可配合推拿、按摩、針刺及理療。

    2016-01-12 05:14
  • 回答1

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    公雞步態(tài):站立時(shí)兩大腿靠近,小腿略分開,雙足似足尖站立。行走時(shí)象跳芭蕾舞樣呈足尖步行。見于脊髓病變,如炎癥、截癱等。這也是腦癱患兒的異常步態(tài)。鴨行步態(tài):行走時(shí)挺腰凸肚,臀部左右搖擺如鴨行狀,這是進(jìn)行性營養(yǎng)不良的表現(xiàn),也可見于佝僂病、先天性髖關(guān)節(jié)脫位。這同樣是腦癱患兒的異常步態(tài)。

    2016-01-12 04:30
就醫(yī)問藥

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什么是腦癱?   小兒腦性癱瘓簡稱小兒腦癱,是一組在小兒早期即發(fā)病的非進(jìn)行性癥侯群,表現(xiàn)為非陣發(fā)性的中樞性隨意肌功能受累,如肢體痙攣、姿勢控制異常和不隨意運(yùn)動(dòng)等,并可同時(shí)伴有癲癇、智力低下、語言和視覺障礙等。其發(fā)病率在我國尚無精確報(bào)道,圍外報(bào)道為1.5‰~5‰活嬰。 查看全文»

麻痹 震顫
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  • 翟瓊香

    主任醫(yī)師 教授

    廣東省人民醫(yī)院

    擅長:熟悉兒科常見病、多發(fā)病和疑難病的診治。擅長小兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病的 詳情»

  • 尹慶水

    主任醫(yī)師 教授

    中國人民解放軍南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

    擅長:  擅長頸椎疾患與損傷的診斷和治療 詳情»

  • 程海英

    主任醫(yī)師 教授

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    擅長:術(shù)后神經(jīng)損傷、痿病、慢阻肺纖維化、疼痛、面癱。 詳情»

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