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右下腹盲腸處隱痛伴便秘和瘦弱,體檢有小結石,咋回事?

右下腹常隱痛,位置大致在盲腸處,痛不厲害但已有一段時間。個人有便秘問題,體形偏瘦,無發(fā)燒現(xiàn)象,但體質(zhì)有些弱。前幾天體檢了一些項目:血常規(guī),大小便常規(guī)無異。B超顯示肝,脾,腎,膽無異常,但右腎有一顆小結石。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張作青 主任醫(yī)師

    云浮市人民醫(yī)院

    三級甲等

    腹部外科

    右下腹盲腸處隱痛伴便秘、體形瘦弱,雖體檢部分項目正常但仍可能由多種原因引起,如慢性闌尾炎、腸道功能紊亂、盲腸息肉、腸結核、右側輸尿管結石等。 1.慢性闌尾炎:闌尾長期炎癥刺激,可出現(xiàn)右下腹隱痛。多由闌尾管腔阻塞、細菌感染等導致。治療常先選擇抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑等,嚴重時需手術切除闌尾。 2.腸道功能紊亂:飲食不規(guī)律、精神緊張等可致。表現(xiàn)為腹痛、便秘或腹瀉。需調(diào)整飲食,保持心情舒暢,必要時使用調(diào)節(jié)腸道功能的藥物,如馬來酸曲美布汀、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片。 3.盲腸息肉:炎癥刺激等可引起。較小息肉多無癥狀,較大息肉可致腹痛。確診依靠腸鏡,治療以息肉切除為主。 4.腸結核:多由結核分枝桿菌感染腸道引起。常有低熱、盜汗、腹痛等癥狀。需規(guī)范抗結核治療,常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 5.右側輸尿管結石:小結石可能引起輕微疼痛。多喝水、多運動,促進結石排出,疼痛明顯可使用解痙止痛藥,如山莨菪堿。 出現(xiàn)右下腹盲腸處隱痛應引起重視,及時就醫(yī),完善相關檢查,明確病因后進行針對性治療。同時,要保持良好的生活習慣,增強體質(zhì)。

    2025-03-12 13:52
  • 回答4

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,根據(jù)你提供的情況來看,應該不是闌尾炎,闌尾炎一般血液中的白細胞會增高,尤其是中性粒細胞。而且是有右下腹的固定壓痛。隱痛并不能說明闌尾問題。右腎的結石可以通過體外碎石來打碎,然后讓它隨尿液排出來。右下腹痛可能有別的臟器的問題。前列腺炎或者也可能是其他部位發(fā)生炎癥,比如精囊炎、睪丸炎、附睪炎等,也可能是宿便引起的腸管脹痛或者炎癥。建議做個腹部的B超,有條件可以CT檢查。

    2016-01-12 11:53
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    您好!右下腹疼痛除闌尾炎外還有輸尿管結、女性還有附件炎等。典型的闌尾炎癥狀和體征是,轉(zhuǎn)移性腹痛,大多首先上腹出現(xiàn)腹痛,幾小時后暫轉(zhuǎn)至右下腹,疼痛呈持續(xù)性,腹痛按壓加重,伴有不同程度反跳痛,有的出現(xiàn)體溫升高。根據(jù)您描述的癥狀和體征,雖說闌尾炎可能性不大,但不可掉以輕心。去檢查一下對身體也可以放心。

    2016-01-12 10:14
  • 回答2

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    您好,根據(jù)您現(xiàn)在的所有檢查結果,只有右腎有一顆小結石,其它均正常。可以明確的知道您現(xiàn)在出現(xiàn)的右下腹隱隱腹痛主要是右腎結石的原因。不知道您現(xiàn)在的結石有多大,如果小的話,可以先服用排石顆粒,配合著多喝水,多跳動,就可以把石頭排出來,還可以采用體外沖擊波碎石療法。祝您早日康復!

    2016-01-12 02:45
  • 回答1

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,右下腹是盲腸和書面關的位置,這個地方反復隱痛,如果沒有發(fā)熱或者疼痛加重,暫時不考慮闌尾炎的可能,即便是闌尾炎也是慢性輕度闌尾炎,不需要特別治療即可。此外結合以往有腎結石病史,這個地方的反復隱痛也不排除結石的可能。一些腸道的問題也會出現(xiàn)這類癥狀,例如結腸炎等等。根據(jù)疼痛性質(zhì)的描述來看,問題不是很嚴重,因為肝膽脾胰B超和闌尾B超是分開的,因此如果想要明確診斷,可以單獨做闌尾區(qū)B超,同時復查血常規(guī)和小小便常規(guī)以及腹部平片,在這些檢測基礎上再決定是否需要進一步更詳細的檢查,如腸鏡等。個人建議如果只是隱痛可以暫時觀察,多飲水,痛的厲害可以服用普魯本辛片或者654-2片,并且保持大便通暢,可以服用麻仁軟膠囊和大黃膠囊,平時吃些水果、蔬菜,等大便通暢后看癥狀是否有緩解。

    2016-01-12 01:33
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