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50 天寶寶先天性肌性斜頸,治療后面部能正常嗎?能微創(chuàng)嗎?

你好:我寶寶現(xiàn)在50天,醫(yī)院檢查是先天性肌性斜頸,臉部明顯不對(duì)稱.我一直在給她按摩,不知能否康復(fù)?如果不能康復(fù),打算1周歲左右進(jìn)行手術(shù).請(qǐng)問不管是非手術(shù)治療還是手術(shù)治療后,以后面部不對(duì)稱能否和正常人一樣?小兒可進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)嗎?

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    邱金華 主任醫(yī)師

    惠州市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)內(nèi)科

    先天性肌性斜頸是一種常見的小兒疾病,主要由于胸鎖乳突肌的病變引起。對(duì)于其治療效果及手術(shù)方式,需綜合多種因素,如病情嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)、治療方法等。 1. 病情程度:若病情較輕,早期積極非手術(shù)治療,如按摩等,恢復(fù)效果較好,面部不對(duì)稱可能逐漸改善。但病情嚴(yán)重時(shí),恢復(fù)難度增大。 2. 治療時(shí)機(jī):越早治療,效果通常越理想。1 周歲左右手術(shù)不算太晚,但早發(fā)現(xiàn)早治療更有利。 3. 治療方法:非手術(shù)治療包括按摩、熱敷、牽拉等。手術(shù)治療則需根據(jù)具體情況選擇合適的術(shù)式。 4. 康復(fù)訓(xùn)練:治療后配合康復(fù)訓(xùn)練,有助于改善肌肉功能和面部對(duì)稱。 5. 個(gè)體差異:每個(gè)寶寶的身體恢復(fù)能力不同,這也會(huì)影響最終的治療效果。 總之,先天性肌性斜頸經(jīng)積極治療,多數(shù)寶寶的情況會(huì)有明顯改善。但能否完全恢復(fù)正常及能否進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù),需醫(yī)生綜合評(píng)估。

    2025-03-11 21:02
  • 回答3

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好這樣的情況屬于斜頸手術(shù)不理想!可以再次手術(shù)的,有時(shí)候手術(shù)并不是完全治療斜頸,主要是術(shù)后父母幫組矯正孩子的頸部,只有長期矯正才會(huì)有效果,手術(shù)只是去除病因!

    2016-01-12 02:24
  • 回答2

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    希望你給孩子作響系的檢查,之后最好是及時(shí)的治療,有必要的話要及早的進(jìn)行手術(shù)的治療。

    2016-01-12 00:40
  • 回答1

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    斜頸是指以頭向患側(cè)斜、前傾及面部變形為特點(diǎn)。少數(shù)為脊柱畸形引起的骨性斜頸,視力障礙的代償姿勢性及頸部肌麻痹導(dǎo)致的神經(jīng)性斜頸外,一般指一側(cè)胸鎖乳突肌攣縮造成的肌性斜頸。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,斜頸與損傷有關(guān),如臀位產(chǎn)和胎位不正,頸部胸鎖乳突肌受壓,血管受壓缺血,患側(cè)胸鎖乳突肌的動(dòng)脈管腔均栓塞不通,而致肌肉發(fā)育不良,或肌肉出現(xiàn)水腫、炎癥使肌細(xì)胞退化,產(chǎn)生纖維變性,最終為結(jié)締組織所代替,而造成攣縮。斜頸患兒常并發(fā)畸形足、髖關(guān)節(jié)脫位等,故有先天性因素說法。斜頸如不及時(shí)治療,隨年歲增長,則畸形更明顯。診斷斜頸,一般多無困難,生后發(fā)現(xiàn)頸部一側(cè)有梭狀腫物,其方向與胸鎖乳突肌一致。數(shù)月后首先發(fā)現(xiàn)頭面部畸形,頸部有緊張縈條。對(duì)斜頸患兒,在出生后兩周即可開始被動(dòng)牽拉矯正,即將患兒的頭傾向健側(cè)使健側(cè)耳垂向肩部靠近,進(jìn)行與畸形相反的方向運(yùn)動(dòng)。手法要輕柔,對(duì)腫物同時(shí)進(jìn)行按摩,每次牽拉15—20次,一日4-6次。在日常生活中喂奶、睡眠的枕墊以及用玩具吸引病兒注意力,都可糾正姿態(tài),有條件的可作理療。一歲以上的病兒則需手術(shù)治療,切斷攣縮的胸鎖乳突肌的胸骨頭和鎖骨頭,同時(shí)切斷該肌肉的下1/2管。術(shù)后仍要繼續(xù)矯正及保持頭頸部正常姿勢,方可取得良好的效果。

    2016-01-11 12:09
就醫(yī)問藥

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什么是先天性肌性斜頸?   先天性肌性斜頸(congenital myogenic torticollis)是由于一側(cè)胸鎖乳突肌纖維化、攣縮引起的一側(cè)頸部短于對(duì)側(cè),頭部向患側(cè)偏斜,頦部向正常側(cè)上移畸形。發(fā)病率為2‰~5‰,病因至今仍不十分清楚。 查看全文»

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