53 歲肺結(jié)核患者服藥 3 年未愈且咳褐紅痰伴手腳酸痛，為何？
肺結(jié)核患者53歲，患肺結(jié)核3年多，一直吃國家免費藥從沒停過，怎麼好不了呢？而且最近一個多月咳褐紅色痰肺結(jié)核患者53歲，患肺結(jié)核3年多，一直吃國家免費藥從沒停過，怎麼好不了呢？而且最近一個多月咳褐紅色痰后手腳酸痛，是怎麼回事，求答？
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回答5
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汪利華 主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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53 歲肺結(jié)核患者長期服藥未愈，且出現(xiàn)新癥狀，可能與耐藥性、合并其他疾病、生活習(xí)慣、藥物副作用、病情進展等有關(guān)。 1. 耐藥性：長期使用同一種藥物，結(jié)核菌可能產(chǎn)生耐藥，影響治療效果。此時需進行藥敏試驗，根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥，如利福平、異煙肼、乙胺丁醇等。 2. 合并其他疾病：如肺部感染、支氣管擴張等，會使癥狀加重且難以治愈。需進一步檢查明確，如胸部 CT、痰培養(yǎng)等，針對合并疾病進行治療。 3. 生活習(xí)慣：如營養(yǎng)不良、勞累、吸煙等，會削弱身體抵抗力，不利于病情恢復(fù)。患者應(yīng)保證充足營養(yǎng)，多休息，戒煙。 4. 藥物副作用：部分抗結(jié)核藥物可能引起肝腎功能損害、周圍神經(jīng)炎等，導(dǎo)致手腳酸痛。要定期監(jiān)測肝腎功能，必要時使用保肝、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如護肝片、甲鈷胺等。 5. 病情進展：若肺結(jié)核病灶范圍擴大、空洞形成等，也會導(dǎo)致治療效果不佳?？赡苄枰?lián)合其他治療方法，如介入治療等。 總之，對于肺結(jié)核治療效果不佳且出現(xiàn)新癥狀的患者，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查，明確原因，采取針對性的治療措施。
2025-03-11 19:56
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你的這個情況來看，要考慮是耐藥性的肺結(jié)核了。建議你復(fù)查胸部ct，痰檢看看，之后聯(lián)合使用藥物治療，需要規(guī)律的治療了。
2016-01-11 23:07
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好；你的情況最好住院治療，建議你用異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇，鏈霉素等，具體治療方案在專業(yè)醫(yī)生結(jié)合患者的情況，
2016-01-11 20:06
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，肺結(jié)核主要是化學(xué)藥物治療，常用的藥物有異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪?；蕖⒁野范〈己桶绷螂濉Ｒ话阒委煏r間不低于半年。中醫(yī)中藥的方法也可考慮配合治療，白芨抗結(jié)核療效是肯定的。
2016-01-11 15:17
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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有沒有聯(lián)合用藥的呢?一方面考慮是耐藥,另一方面考慮需要復(fù)查看看是否是其他病變的.
2016-01-11 08:40
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