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腸易激綜合征如何治療及用藥選擇

腸易激綜合征怎么辦?想得到怎樣的幫助:?小時候長期吃藥,腸胃不太好。10來歲時胃炎,現(xiàn)在已經(jīng)基本痊愈,只是早上起床嘴里經(jīng)常有大口的口水。最近吃飯不太好,不想吃飯,但堅持一日三餐,不能吃油膩的食物和肉類,惡心。肝功能檢查球蛋白低些。有時便秘有時腹瀉。這一周經(jīng)常左下腹痛,疼的比較厲害,疼后四五分鐘需要上廁所,比較急,上過廁所后疼痛消失。大便量比較多,有時有腥味,前面軟后面的是稀糊狀。有時一天有時兩天一次大便。。腹疼的比較厲害,有時影響睡覺,我在網(wǎng)上查了一下,一般有兩種藥治療,黛力新和匹維溴銨,請問我該用哪個?現(xiàn)在有整腸生可以用嗎?謝謝!

  • 回答5

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    王凌云 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院

    三級甲等

    消化內(nèi)科

    腸易激綜合征是一種常見的功能性腸病,其癥狀多樣,包括腹痛、腹瀉、便秘等。治療方法包括調(diào)整飲食、心理調(diào)節(jié)、藥物治療等。常用藥物有匹維溴銨、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、蒙脫石散等。 1. 疾病介紹:腸易激綜合征的發(fā)病機制尚不明確,可能與腸道動力異常、內(nèi)臟高敏感性、腸道菌群失調(diào)、精神心理因素等有關(guān)。 2. 飲食調(diào)整:避免食用辛辣、油膩、生冷食物,增加膳食纖維攝入,保持飲食規(guī)律。 3. 心理調(diào)節(jié):減輕壓力,保持良好的心態(tài),必要時可尋求心理醫(yī)生幫助。 4. 藥物治療: 匹維溴銨:可緩解腸道痙攣,減輕腹痛癥狀。 雙歧桿菌四聯(lián)活菌片:調(diào)節(jié)腸道菌群,改善腸道功能。 蒙脫石散:止瀉,保護腸黏膜。 5. 運動鍛煉:適當(dāng)進行有氧運動,如慢跑、游泳等,增強體質(zhì),促進腸道蠕動。 6. 定期復(fù)查:了解病情變化,調(diào)整治療方案。 總之,腸易激綜合征的治療需要綜合多種方法,患者應(yīng)積極配合治療,同時注意生活方式的調(diào)整。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī)。

    2025-03-11 13:18
  • 回答4

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    心理和行為治療;對病人進行耐心的解釋工作,具體包括心理治療,生物反饋療法等,對于有失眠,焦慮等癥狀者,可適當(dāng)予以鎮(zhèn)靜藥。藥物治療(1)胃腸解痙藥抗膽堿能藥物最常用,尚可部分拮抗胃結(jié)腸反射和減少腸內(nèi)產(chǎn)氣,減輕餐后腹痛,鈣通道阻滯藥如:硝苯地平(硝苯吡啶)、匹維溴銨。(2)胃腸道動力相關(guān)性藥物洛哌丁胺、多潘立酮(嗎丁啉)、西沙必利等。(3)瀉藥通常避免使用,但對嚴重便秘者可短期使用,首選半纖維素或滲透性瀉藥,睡前服乳果糖15~30ml,效果亦較好,尤其適用于老年人。

    2016-01-12 01:40
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    腸易激綜合征是一組持續(xù)或間歇發(fā)作,以腹痛、腹脹、排便習(xí)慣和(或)大便性狀改變?yōu)榕R床表現(xiàn),而缺乏胃腸道結(jié)構(gòu)和生化異常的腸道功能紊亂性疾病。典型癥狀為與排便異常相關(guān)的腹痛、腹脹,根據(jù)主要癥狀分為:腹瀉主導(dǎo)型;便秘主導(dǎo)型;腹瀉便秘交替型。精神、飲食、寒冷等因素可誘使癥狀復(fù)發(fā)或加重。調(diào)整飲食:詳細了解病人的飲食習(xí)慣及其與癥狀的關(guān)系,避免敏感食物,減少產(chǎn)氣食物(奶制品,大豆,扁豆等),高脂肪食物抑制胃排空,增加胃食管反流,加強餐后結(jié)腸運動。高纖維素食物(如麩糠)可刺激結(jié)腸運動,對改善便秘有明顯效果。

    2016-01-11 23:47
  • 回答2

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    保持心情愉悅,盡量避免心情緊張腸易激綜合征是由情緒引起的疾病,所以放松心態(tài)尤為重要。遇事緊張時,深呼吸,心理暗示自己不要緊張。平時生活中,多注意休息,養(yǎng)生,聽輕音樂,避免聽搖滾,消極情緒的音樂。保持樂觀的心態(tài),心情舒暢,腸道才能松弛,不會輕易痙攣。堅持慢跑,游泳,改善自身體質(zhì)患腸易激的人多為身體素質(zhì)本身較差,身體的自我調(diào)節(jié)能力較弱。所以堅持慢跑,游泳這些有氧運動可以有效改善病人的心肺功能,進而增強身體素質(zhì),增強免疫力。身體好了,病人自然心情放松,腸易激也隨之消失。多喝酸奶和食用改善腸道的乳酸菌片根據(jù)本人經(jīng)驗,常喝酸奶確實可以有效減輕腸易激病癥。酸奶中含有大量的乳酸菌,對改善腸道內(nèi)部菌群環(huán)境有著良好的效果。建議早上喝一袋,晚上喝一袋。

    2016-01-11 22:36
  • 回答1

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    那種情況就是由于腸道敏感性增加引起的,輕微刺激就會導(dǎo)致腸蠕動增加,出現(xiàn)腹痛癥狀。整腸生可以用的,你說的那兩種藥物也可以。你還可以試試中藥療法,吃一些固腸止瀉丸,補脾益腸丸、人參健脾丸之類的,對這種情況的效果都不錯。

    2016-01-11 18:17
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是腸易激綜合征?   腸道易激綜合征(irritable bowel syndrome,IBS)是常見的一種腸道功能紊亂性疾病,多見于中青年女性。病名過去一直比較混亂且多,如結(jié)腸功能紊亂、黏液性結(jié)腸炎、過敏性結(jié)腸炎、痙攣性結(jié)腸炎、過敏性結(jié)腸綜合征、激惹性腸綜合征、腸應(yīng)激綜合征等。近年來國內(nèi)外學(xué)者傾向于腸道易激綜合征這一命名。本征屬于中醫(yī)的泄瀉腹痛、便秘范疇。主要表現(xiàn)為腹痛和排便異常,缺乏形態(tài)學(xué)、微生物學(xué)和生化學(xué)異常。確切病因尚不清楚,據(jù)Thomson報道,中產(chǎn)階級比工人發(fā)病多,其中精神緊張、孤獨、心情不暢的家庭主婦偏多。 查看全文»

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