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無誘因陣發(fā)性心前區(qū)疼痛,心電圖無變化,考慮啥?

3天前無明顯誘因出現(xiàn)陣發(fā)性心前區(qū)疼痛,無明顯放射痛,心電圖提示無變化,是既往無心臟病病史。這種癥狀首先考慮什么

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    區(qū)景松 主任醫(yī)師

    中山大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    心臟外科

    陣發(fā)性心前區(qū)疼痛,心電圖無變化,可能是心肌缺血、胃食管反流病、胸膜炎、肋間神經炎、心臟神經官能癥等原因。 1.心肌缺血:由于冠狀動脈粥樣硬化等導致心肌供血不足。癥狀可能在勞累或情緒激動時加重。治療上可使用硝酸酯類藥物如硝酸甘油,改善心肌供血。 2.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芸梢痤愃铺弁?。常伴有燒心、反酸等。治療可用奧美拉唑抑制胃酸分泌。 3.胸膜炎:炎癥刺激胸膜產生疼痛。多有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。需使用抗生素如阿莫西林抗感染。 4.肋間神經炎:多由病毒感染、創(chuàng)傷等引起。疼痛沿肋間分布??煞脿I養(yǎng)神經藥物如甲鈷胺。 5.心臟神經官能癥:多與精神心理因素有關。疼痛部位不固定。以心理治療為主,必要時使用鎮(zhèn)靜藥物如地西泮。 出現(xiàn)陣發(fā)性心前區(qū)疼痛,即使心電圖無明顯變化,也不能掉以輕心。應及時就醫(yī),完善相關檢查,明確診斷后進行針對性治療。

    2025-03-12 02:32
  • 回答2

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    考慮是由于肝郁氣滯引起的,和飲食的辛辣、情緒不好生氣、睡眠不好等原因。應該注意有無咳嗽,氣短,出虛汗等問題,如果其他正常就沒有太多的問題,胸部的問題多由于肝氣郁結氣滯血瘀證。注意調整心情,忌生冷辣。中醫(yī)調理。

    2016-01-12 00:21
  • 回答1

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    你好,你說的情況我看見了,不知你的血值是否高,血壓如何?一般到這個年紀,心前區(qū)疼痛,還是要考慮心絞痛。有時心絞痛心電圖可以沒有變化。你好,建議你1可以在到醫(yī)院做進一步的檢查。2一時性的心絞痛心電圖可以沒有變化。3有條件可以做一個24小時豪特。4需要注意不要大意。

    2016-01-12 00:14
就醫(yī)問藥

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    南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院

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    海軍軍醫(yī)大學第一附屬醫(yī)院

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