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50 歲女性慢性支氣管炎干咳夜間重,治療無果怎辦

患者女50歲干咳無痰夜間為甚,已經(jīng)半年多了,拍X線片示慢性支氣管炎,但口服中藥,抗菌素及抗過敏治療無明顯效果。很是苦惱,請問有什么好辦法治療。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉春麗 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    呼吸內(nèi)科

    慢性支氣管炎患者出現(xiàn)干咳無痰且夜間加重,治療效果不佳,可能與多種因素有關(guān),如環(huán)境刺激、氣道高反應(yīng)性、胃食管反流、咳嗽變異性哮喘、藥物使用不當(dāng)?shù)取?1. 環(huán)境刺激:長期處于污染環(huán)境或接觸過敏原,如粉塵、煙霧等,會加重咳嗽。應(yīng)盡量避免接觸,保持室內(nèi)空氣清新。 2. 氣道高反應(yīng)性:氣道對外界刺激敏感,易收縮痙攣。可使用支氣管舒張劑,如沙丁胺醇、異丙托溴銨等。 3. 胃食管反流:胃酸反流刺激食管和咽部,引起咳嗽。需注意飲食,避免睡前進食,可服用抑酸藥,如奧美拉唑。 4. 咳嗽變異性哮喘:以咳嗽為主要表現(xiàn)??晌胩瞧べ|(zhì)激素,如布地奈德。 5. 藥物使用不當(dāng):未選對合適藥物或用藥療程不足。需重新評估病情,調(diào)整治療方案。 總之,對于慢性支氣管炎干咳夜間加重且治療效果不佳的情況,需要綜合考慮多種因素,明確病因,采取針對性治療措施。同時,患者要注意休息,避免勞累和著涼,增強體質(zhì)。建議前往正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科進一步診治。

    2025-03-12 21:05
  • 回答4

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    刺激性干咳多是有肺部炎癥,咽炎等引起你好,建議你到醫(yī)院查胸部X線檢查,做痰的抗酸染色除外結(jié)核復(fù)發(fā);同時做細菌培養(yǎng)明確有無細菌感染.單純咳嗽的原因很多,需要逐項排除.中藥治療效果很不錯.

    2016-01-11 21:45
  • 回答3

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    劉杰 主治醫(yī)師

    閬中市精神衛(wèi)生中心

    二級乙等

    全科

    長時間的干咳、憋氣,讓家住閔行區(qū)的蘇女士難以忍受,吃了一個多月的感冒藥,咳嗽癥狀卻未見好轉(zhuǎn)。日前,蘇女士的先生帶她到醫(yī)院就醫(yī),一查卻發(fā)現(xiàn)她已患上氣管腫瘤。專家為此提醒,市民如果發(fā)現(xiàn)一些頑固性咳嗽經(jīng)過治療后仍不見好轉(zhuǎn),應(yīng)及時到醫(yī)院檢查,因為支氣管內(nèi)腫瘤也會有類似癥狀。據(jù)中山醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任白春學(xué)教授介紹,進入乍暖還寒的春季,本市上呼吸道感染患者明顯增加,許多病人咳嗽癥狀嚴(yán)重。一般的上呼吸道感染,通常是由感染所致,應(yīng)用抗菌藥物等治療能夠緩解。而出現(xiàn)無明顯誘因的頑固性咳嗽、咳痰甚至胸悶憋氣,經(jīng)過抗菌治療無效者,可能是由支氣管內(nèi)腫物所致,患者應(yīng)及時到呼吸科就診,做必要的氣管鏡檢查,這樣一旦發(fā)現(xiàn)腫瘤可以及早治療。據(jù)了解,在現(xiàn)實生活中,不少患者在出現(xiàn)咳嗽癥狀時,總是習(xí)慣按照傳統(tǒng)的感冒治療,自行到藥店買藥服用,直到病情加重,才到醫(yī)院看醫(yī)生。實際上,氣管里面有了毛病后的癥狀都差不多,比如氣管黏膜發(fā)炎也會咳嗽、咳痰,但氣管長了異物比如腫瘤后就會有一個典型癥狀,即刺激性嗆咳,還會咳血絲、血塊。專家認(rèn)為,在氣管瘤中,有88.5%的患者是因發(fā)生呼吸困難而就醫(yī)的,所以病程都屬晚期。近年來由于纖支鏡,X線斷層攝片及CT的應(yīng)用,原發(fā)性氣管癌的發(fā)現(xiàn)日趨增多,但誤診率仍然非常高。因此,需要提醒市民警惕頑固性咳嗽。

    2016-01-11 20:43
  • 回答2

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    沙參麥冬湯沙參15g麥冬15g玉竹10g桑葉10g天花粉12g生扁豆15g甘草6g水煎服.

    2016-01-11 17:37
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    建議你先明確診斷,然后再說治療的事.只有明確病因才能制定治療方案.咳嗽是呼吸系統(tǒng)疾病的主要癥狀,如咳嗽無痰或痰量很少為干咳,常見于急性咽喉炎,支氣管炎的初期;急性驟然發(fā)生的咳嗽,多見于支氣管內(nèi)異物;長期慢性咳嗽,多見于慢性支氣管炎,肺結(jié)核等.建議你做x線拍片及痰液的細菌培養(yǎng),明確病因治療.

    2016-01-11 09:23
就醫(yī)問藥

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什么是慢性支氣管炎?   慢性支氣管炎(chronic bronchitis),臨床上習(xí)慣簡稱為慢支,是氣管、支氣管黏膜及周圍組織的慢性非特異性炎癥。臨床以咳嗽、咳痰或伴氣喘為主要癥狀,每年持續(xù)3個月,連續(xù)2年以上。久病可導(dǎo)致氣流阻塞、肺氣腫、肺動脈高壓、肺源性心臟病及呼吸衰竭。 查看全文»

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