24 歲右腎盂 17mm 結(jié)石伴腎積水如何治療
醫(yī)生你好，我想咨詢一下，我年齡24歲，右腎盂有17mm大的石頭，現(xiàn)在有點(diǎn)腎積水，我想問(wèn)在腎里面能做碎石么，這么大不好排吧，這個(gè)該怎么治療啊，碎石我怕傷害到腎，要是喝藥排不下去吧，太大了求助醫(yī)生…………謝謝
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回答5
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洪煒鴻 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
腎病科
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24 歲患者右腎盂有 17mm 結(jié)石并伴有腎積水，治療方法主要包括保守治療、體外碎石、微創(chuàng)手術(shù)等。需要綜合考慮結(jié)石位置、患者身體狀況等因素。 1. 保守治療：對(duì)于較小、表面光滑、無(wú)明顯梗阻的結(jié)石，可先嘗試藥物排石。常用藥物有腎石通顆粒、排石顆粒、枸櫞酸鉀等。但 17mm 的結(jié)石較大，單純藥物排石效果可能不佳?；颊咝璐罅匡嬎?，每日 2000 - 3000 毫升，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)結(jié)石排出。 2. 體外碎石：如果結(jié)石質(zhì)地較脆，可考慮體外沖擊波碎石。但存在一定風(fēng)險(xiǎn)，如血尿、腎損傷等。碎石后仍需配合藥物治療和多喝水、多運(yùn)動(dòng)。 3. 微創(chuàng)手術(shù)：若結(jié)石位置不佳、梗阻嚴(yán)重或其他治療方法無(wú)效，可選擇經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。這些手術(shù)創(chuàng)傷較小，恢復(fù)較快。 4. 治療前評(píng)估：在選擇治療方法前，需完善相關(guān)檢查，如泌尿系統(tǒng)超聲、CT 等，明確結(jié)石位置、大小、形態(tài)以及腎積水程度。 5. 術(shù)后護(hù)理：無(wú)論采取哪種治療方法，術(shù)后都要注意休息，定期復(fù)查，觀察結(jié)石排出情況和腎積水恢復(fù)情況。 總之，對(duì)于 24 歲右腎盂 17mm 結(jié)石伴腎積水的患者，應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法，以盡快解除梗阻，保護(hù)腎功能。
2025-03-12 11:26
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好！腎結(jié)石對(duì)人體的危害是很大的，結(jié)石較大時(shí)可出現(xiàn)同側(cè)腰痛、腎絞痛、尿內(nèi)帶血等。腎結(jié)石偶爾也會(huì)卡在輸尿管內(nèi)，造成尿路梗阻。腎結(jié)石并發(fā)癥急性腎盂腎炎，嚴(yán)重者導(dǎo)致慢性腎衰竭，因此要及時(shí)治療。腎結(jié)石直徑＜0.6mm，可服用排石藥及大量飲水使小結(jié)石排除。0.6mm＜結(jié)石直徑＜2cm，或藥物排石無(wú)效的，可采用體外沖擊波碎石術(shù)。針對(duì)較大的結(jié)石，可采用經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石技術(shù)進(jìn)行微創(chuàng)治療。該療法可有效碎石、排石，具有創(chuàng)傷小、痛苦輕、出血少、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，是目前治療腎結(jié)石的首選方法。
2016-01-11 10:45
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好一般結(jié)石6毫米以下的采取藥物排石6毫米以上的結(jié)石建議采取體外碎石治療..
2016-01-11 09:57
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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您的情況完全是可以采取體外碎石的體外碎石是在B超的準(zhǔn)確定位下，通過(guò)體外震波的方法，將結(jié)石碎成粉末狀，直至排出體外的一種不損傷性治療方法。隨治隨走,不需要住院碎石以后醫(yī)生會(huì)開(kāi)點(diǎn)消炎藥和助于排石的藥物,平時(shí)多喝水多運(yùn)動(dòng)結(jié)石是可以排出體外的
2016-01-11 05:55
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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結(jié)石是泌尿系統(tǒng)的常見(jiàn)疾病，您需要及時(shí)引起注意，以免加重病情。議您及時(shí)采取治療，治療腎結(jié)石的目的，是去除結(jié)石、保持尿路的通暢，使泌尿系統(tǒng)發(fā)揮正常的功能。一般來(lái)說(shuō)，5mm以下的腎結(jié)石，以保守治療或觀察為主。5mm~2cm的腎結(jié)石，首選體外碎石
2016-01-11 05:45
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什么是腎積水? 尿液從腎臟排出受阻、蓄積引起腎內(nèi)壓升高，造成腎盂腎盞逐漸擴(kuò)張，腎實(shí)質(zhì)萎縮與腎功能減退，臨床上稱為腎積水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位長(zhǎng)時(shí)間梗阻，最終可造成腎積水。巨大腎積水時(shí)容量可達(dá)1000ml以上(小兒超過(guò)24小時(shí)尿量)。 查看全文»
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