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心臟搭橋術(shù)后心衰,夜間憋悶難眠如何緩解?

心力衰竭

問題描述:我父親在2004年到南京做了心臟搭橋手術(shù),放了4個支架;由于經(jīng)常性的感到憋,悶,2006年又到武漢的一家專治心臟病的醫(yī)院治療,被診斷為心衰!他現(xiàn)在依然是晚上憋,悶,睡不著,請問,有什么好的療效能讓我父親的心衰得到緩解,讓他能夠踏實(shí)睡覺呢?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    楊士偉 主任醫(yī)師

    北京安貞醫(yī)院

    三級甲等

    心衰患者出現(xiàn)夜間憋悶難以入睡,可通過改善生活方式、合理用藥、控制基礎(chǔ)病、適當(dāng)運(yùn)動、定期復(fù)查等來緩解,如戒煙酒、服用利尿劑、治療冠心病、進(jìn)行慢走鍛煉等。 1.改善生活方式:戒煙戒酒,低鹽低脂飲食,避免勞累和情緒激動,保證充足睡眠。 2.合理用藥:遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米,減輕心臟負(fù)荷;血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利,改善心室重構(gòu);β受體阻滯劑如美托洛爾,降低心臟耗氧量;正性肌力藥如地高辛,增強(qiáng)心肌收縮力。但藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 3.控制基礎(chǔ)病:積極治療冠心病等原發(fā)病,控制血壓、血脂、血糖。 4.適當(dāng)運(yùn)動:根據(jù)自身情況進(jìn)行適量的有氧運(yùn)動,如慢走、太極拳等,增強(qiáng)心肺功能。 5.定期復(fù)查:定期到醫(yī)院檢查心臟超聲、心電圖、BNP 等,以便調(diào)整治療方案。 心衰的治療是一個長期的過程,患者和家屬需要積極配合醫(yī)生,注意日常護(hù)理,以提高生活質(zhì)量,延緩病情進(jìn)展。

    2025-03-11 18:40
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    1、病因治療,該患者已行心臟搭橋術(shù)2、藥物治療:利尿劑、ACEI、B受體阻滯劑、正性肌力藥。

    2016-01-11 16:29
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    強(qiáng)心,利尿.是否長期使用地高辛需要根據(jù)心臟射血分?jǐn)?shù)及心室率情況利尿劑的使用和選擇還是要看肢體/體腔水腫情況及肝腎功能等機(jī)體內(nèi)環(huán)境,具體還是要看病人情況酌情使用,遵醫(yī)囑.

    2016-01-11 15:30
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,這是左心衰竭的癥狀,可以每天睡前口服一次雙氫克尿噻25毫克加上螺內(nèi)酯片20毫克,再加上舒樂安定片1片,就行了.時需用注意保持良好的生活習(xí)慣,注意休息,少吃辛辣刺激油膩食物,特別是煙酒,多吃蔬菜水果,綠色食品,

    2016-01-11 10:29
  • 回答1

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    急性的心衰是要到醫(yī)院急救的,我就說說慢性的吧.1病因治療及消除誘因,如控制高血壓,應(yīng)用藥物、介入或手術(shù)治療改善冠心病心肌缺血,心瓣膜病的手術(shù)治療.積極控制感染,對于心室率很快的心房顫動,如不能及時復(fù)律應(yīng)盡快控制心室率.2減輕心臟負(fù)荷(1)休息,控制體力活動,避免精神刺激(2)控制鈉鹽攝入,心衰病人血容量增加,且體內(nèi)水鈉滁留,因此減少鈉鹽的攝入有利于減輕水腫等癥狀,但應(yīng)注意在應(yīng)用強(qiáng)效排鈉利尿藥時,過分嚴(yán)格限鹽可導(dǎo)致低鈉血癥.(3)利尿藥的應(yīng)用,利尿藥是心衰治療中最常用的藥物,通過排鈉、排水對緩解淤血癥狀、減輕水腫是十分顯著的效果.常用的利尿藥排鉀類:雙克,速尿,保鉀類:安體舒通,氨苯蝶啶,阿米諾利(4)血管擴(kuò)張藥的應(yīng)用,血管擴(kuò)張藥通過擴(kuò)張容量血管和外周阻力血管而減輕心臟前、后負(fù)荷,減少心肌耗氧,改善心功能.常用血管擴(kuò)張藥有a小靜脈擴(kuò)張藥,如硝酸甘油,硝酸異山梨酯.b小動脈擴(kuò)張藥,如哌銼秦,烏拉地爾,雙肼趣秦等.

    2016-01-11 04:32
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是心力衰竭?   心力衰竭(充血性心力衰竭)是指心臟每分鐘泵血量(心輸出量)不足以滿足人體對氧和營養(yǎng)物質(zhì)正常需求時的一種嚴(yán)重狀態(tài)。根據(jù)心力衰竭的發(fā)展速度可分為急性和慢性心力衰竭;根據(jù)心力衰竭發(fā)生的部位可分為左心、右心和全心衰竭;根據(jù)心衰發(fā)生的機(jī)制分為收縮性或舒張性心力衰竭。隨著年齡增加,心力衰竭的發(fā)病率明顯增加。本病歸屬于中醫(yī)學(xué)“怔忡”、“喘證”、“心悸”、“水腫”、“痰飲”等范疇。 查看全文»

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