3 歲男童室間隔缺損伴假性室隔瘤，能否半年后手術(shù)？
性別男年齡3歲臟位置及連接正常各心腔無(wú)明顯增大左室收縮活動(dòng)可主動(dòng)脈無(wú)增寬主動(dòng)脈輕度反流肺動(dòng)脈無(wú)增寬掰開(kāi)放活動(dòng)可未見(jiàn)明顯房間隔缺損室間隔缺損(膜周流入道+小梁型)基底部9mm缺口距周邊距離:三尖瓣附著點(diǎn)1.5mm、動(dòng)脈口2.3mm、肺動(dòng)脈口10mm見(jiàn)假性室隔瘤形成飛流口3mm左向又分流速度4.3m/s瓣膜形態(tài)及開(kāi)放活動(dòng)可三尖瓣輕度反流反流速度2.6m/s左位主動(dòng)脈弓超聲提示室間隔缺損伴假性室隔瘤主動(dòng)脈輕度反流無(wú)癥狀曾經(jīng)治療情況和效果：無(wú)治療想得到怎樣的幫助：這種需要馬上資料么聽(tīng)說(shuō)手術(shù)費(fèi)用要3萬(wàn)家里窮可以等半年在手術(shù)可以嗎？（）
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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熊剛 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸外科
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對(duì)于 3 歲男童室間隔缺損伴假性室隔瘤的情況，是否能半年后手術(shù)，需要綜合多方面因素來(lái)判斷，包括缺損程度、癥狀表現(xiàn)、心臟功能、生長(zhǎng)發(fā)育以及家庭經(jīng)濟(jì)狀況等。 1. 缺損程度：基底部 9mm 的室間隔缺損相對(duì)較大，可能影響心臟功能，但假性室隔瘤形成在一定程度上可減少分流。 2. 癥狀表現(xiàn)：目前無(wú)癥狀，但需密切觀察后續(xù)是否出現(xiàn)呼吸急促、易疲勞、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等。 3. 心臟功能：通過(guò)超聲心動(dòng)圖評(píng)估心臟的收縮和舒張功能，若功能良好，可適當(dāng)推遲手術(shù)。 4. 生長(zhǎng)發(fā)育：關(guān)注孩子的身高、體重增長(zhǎng)是否正常，若受影響，應(yīng)盡早手術(shù)。 5. 家庭經(jīng)濟(jì)：雖然手術(shù)費(fèi)用是需要考慮的因素，但孩子的健康更為重要。若半年內(nèi)能夠籌集資金，同時(shí)孩子狀況穩(wěn)定，可適當(dāng)?shù)却?綜合考慮以上因素，建議家長(zhǎng)與醫(yī)生充分溝通，密切監(jiān)測(cè)孩子的狀況，根據(jù)具體情況決定手術(shù)時(shí)機(jī)。
2025-03-12 06:38
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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室間隔缺損是先天性心臟病最常見(jiàn)的類(lèi)型主要分為三型分別是輕度缺損中毒缺損和重度缺損孩子還伴有假性動(dòng)脈瘤情況還是比較嚴(yán)重的最好是盡快做手術(shù)因?yàn)楹⒆蝇F(xiàn)在做手術(shù)比半年后做手術(shù)愈后要好的多若是推遲半年可能是會(huì)有其他的意外發(fā)生。
2016-01-11 05:45
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什么是房間隔缺損? 房間隔缺損(atrial septal defect，ASD)是常見(jiàn)的先天性心臟病之一，是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全，遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%，占先天性心臟病的6%～10%，其中男女比例約為1：2～3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見(jiàn)的類(lèi)型，約占全部的80%～90%(國(guó)內(nèi)的資料約達(dá)94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部，下緣缺乏心房間隔組織，由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺，導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全，少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過(guò)程中，原始房間隔吸收過(guò)多，或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙，導(dǎo)致左右心房問(wèn)隔存在通道所致。 查看全文»
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