五歲雙眼斜視伴重癥肌無力胸腺增生復(fù)發(fā)怎辦
一歲時左眼斜視,然后大約三歲時右眼也斜視,五歲時左右眼都是斜視,看東西時一個看成兩個,后來到江西省南昌市省人民醫(yī)院接受了胸外科治療,就查出了重肌無力胸腺增生.經(jīng)過胸腺切除手術(shù)治療,好了五年,但現(xiàn)在這個病例又重新復(fù)發(fā),眼睛仍然有一點斜視,早上良好,上午看東西時一個就看成兩個.以前和現(xiàn)在都是在用這個叫新嘶的民的藥,還有兩種藥忘記了叫什么名字.一種是西藥,另外一種是中藥粉,以上說的三種藥,是在病情不好之時就會用,在病情輕微之時就停用.
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回答2
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徐象周 主任醫(yī)師
惠州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
眼科
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重癥肌無力胸腺增生患者斜視復(fù)發(fā)，可能與多種因素有關(guān)，如神經(jīng)肌肉傳遞障礙、自身免疫異常、胸腺殘留、藥物使用不當(dāng)、生活習(xí)慣不佳等。 1.神經(jīng)肌肉傳遞障礙：重癥肌無力會影響神經(jīng)肌肉接頭處的信號傳遞，導(dǎo)致肌肉無力和斜視?？墒褂媚憠A酯酶抑制劑，如溴吡斯的明，改善癥狀。 2.自身免疫異常：自身免疫系統(tǒng)錯誤攻擊神經(jīng)肌肉接頭，導(dǎo)致病情反復(fù)。免疫抑制劑如環(huán)孢素可能有助于調(diào)節(jié)免疫。 3.胸腺殘留：胸腺切除不完全，殘留組織仍可能影響免疫功能。必要時需進一步評估是否需再次手術(shù)。 4.藥物使用不當(dāng)：未規(guī)律用藥或自行增減藥量，影響治療效果。應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑用藥。 5.生活習(xí)慣不佳：過度勞累、精神緊張、感染等可能誘發(fā)或加重病情。保持良好作息，避免感染。 重癥肌無力胸腺增生伴斜視復(fù)發(fā)需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)及時就醫(yī)，完善檢查，明確原因，調(diào)整治療方案，并注意日常生活管理。
2025-03-11 17:12
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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斜視的治療方法，因斜視的類別不同而異，一般可分為手術(shù)療法與非手術(shù)療法。（一）手術(shù)療法乃以手術(shù)的方法調(diào)整外眼肌的強度與附著點的位置，使眼位趨于正常。先天性內(nèi)斜視與上下斜視大多需要手術(shù)治療，非調(diào)節(jié)性而且斜度大的斜視通常亦需要借著手術(shù)的方法來矯正。（二）非手術(shù)療法：并非所有的斜視都需要手術(shù)治療，如果是調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，只要戴上適當(dāng)?shù)倪h視眼鏡或雙光鏡就可以矯正。如果并有中高屈光異常，亦常需配戴眼鏡來矯正，另外可借著軸矯正訓(xùn)練的方法來幫助兩眼單視能的恢復(fù)與增加融像能力。例如以視軸矯正訓(xùn)練機來訓(xùn)練，或者配戴棱鏡鏡片……等。如果并有弱視，則弱視的訓(xùn)練亦是不可或缺的治療
2016-01-10 22:54
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