竇性心動過速伴胸悶胸痛長期未愈，原因何在？
電圖顯示竇性心動過速,胸悶胸痛,不敢活動.,,電圖顯示竇性心動過速,胸悶胸痛,不敢活動.,11月底感冒發(fā)燒感覺胸悶（說是甲流）,跑步后胸骨處特別緊促,休息后就好點了,吃阿莫西林消炎效果不大,因一直上課說話多且大聲,還生過幾次氣,感覺胸悶胸痛厲害,又沒有充分休息,1月中旬說話胸痛（就是胸骨底下那個位置）就不敢說話了,打了五天頭孢兩天阿奇消炎,效果不明顯,,2月1號去醫(yī)院檢查,大夫診斷胸片說不是肺炎,氣管沒什么異常聲音,開了5盒心通口服液（中藥）,心電圖顯示心率107,大夫說心動過速（也有點緊張,以前沒進過醫(yī)院）,開了三盒琥珀酸美托洛爾緩釋片,讓回去先穩(wěn)定一下心臟.2月9號去復(fù)診時換了中藥穩(wěn)心顆粒（益氣養(yǎng)陰,定悸復(fù)脈,活血化瘀）,每天一粒緩釋片(47.5mg),一直吃藥到現(xiàn)在.感覺胸悶胸痛減輕了許多,查心肌酶大夫說不高,稍有點心肌供血不足.也不是甲亢,說沒大礙,調(diào)理一下就好了.,可是我已經(jīng)吃藥一個多月了,胸悶胸痛減輕了,但為什么還不完全好呀?現(xiàn)在一個多月不敢活動,不敢多說話,請問會不會除心率異常外支氣管也受傷了,因為我說話不敢大聲說,也不敢說多了,是不是因為胸悶時上課又大聲說話損傷氣管了?（打噴嚏時就能感覺胸痛）,請問大夫這到底怎么回事呀?是不是還得吃一點別的藥?這些日子吃托洛爾緩釋片感覺飯后胃脹,心率穩(wěn)定多了.這么些日子還不好太急人了,請大夫給一些指導(dǎo)建議,真的謝謝了.,,請大夫給一些指導(dǎo)建議,真的謝謝了,我?guī)缀跻粋€月沒有活動和說話了,但還是沒有好,現(xiàn)在上不了課了,真的很急人啊.除心率異常外會不會氣管也受傷了,要不然怎么這么長時間沒好啊?
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回答2
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錢菊英 主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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竇性心動過速伴胸悶胸痛長時間未完全好，可能是多方面原因造成的，如心臟功能未完全恢復(fù)、心理因素影響、呼吸系統(tǒng)問題、藥物副作用、生活方式不當(dāng)?shù)取?1.心臟功能未完全恢復(fù)：雖然癥狀減輕，但心臟的正常節(jié)律和供血功能的恢復(fù)需要一定時間。心肌細胞的修復(fù)和調(diào)整是一個逐漸的過程。 2.心理因素影響：長期的疾病狀態(tài)可能導(dǎo)致焦慮、緊張等不良情緒，這些情緒會加重身體對不適的感受，影響恢復(fù)。 3.呼吸系統(tǒng)問題：不排除存在支氣管或肺部的輕微炎癥，在感冒發(fā)燒后可能未完全消除，需要進一步檢查明確。 4.藥物副作用：如服用的琥珀酸美托洛爾緩釋片，可能引起胃脹等不適，影響身體的整體感受。 5.生活方式不當(dāng)：長時間不活動、缺乏鍛煉，可能導(dǎo)致身體機能下降，血液循環(huán)不暢，不利于康復(fù)。 總之，出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮各種因素。建議進一步完善相關(guān)檢查，如胸部 CT 等，同時注意調(diào)整心態(tài)，保持良好的生活習(xí)慣。如有必要，可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。
2025-03-11 22:54
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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竇性心率是正常的。竇性心動過速的原因很多，常見的有藥物因素（如麻黃堿、咖啡因等）、發(fā)熱、血容量不足、貧血、甲亢、低氧血癥、低鉀、心衰等。建議從以上幾個方面檢查看看。建議先查甲狀腺。
2016-01-11 00:11
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