二尖瓣狹窄多年，瓣口面積變小，怎么辦？
我得有二尖瓣狹窄已有33年了，6年前做彩超顯示左房內徑47mm，舒張期估測瓣口開放面積約1.6平方厘米（輕-中度），到今年9月份再次做彩超顯示左房內徑54mm，舒張期估測瓣口開放面積約1.1平方厘米(中度)，但是本人沒有多大的感覺難受，就是怕感冒。請問各位專家舒張期估測瓣口開放面積最小有多大，請專家給予指教，我該怎么辦。
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張澍 主任醫(yī)師
中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
三級甲等
心律失常中心
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二尖瓣狹窄是一種常見的心臟疾病，主要由于二尖瓣結構和功能異常導致。其病情進展與多種因素有關，如瓣口面積變化、左心房大小、癥狀表現(xiàn)、治療方法、日常注意事項等。 1. 疾病原理：二尖瓣狹窄時，瓣口開放受限，導致左心房血液流出受阻，左心房壓力升高，逐漸出現(xiàn)左心房擴大。 2. 瓣口面積變化：正常二尖瓣瓣口面積約 4 - 6 平方厘米。當瓣口面積減小到 1.5 - 2.0 平方厘米時為中度狹窄，小于 1.5 平方厘米為重度狹窄。 3. 癥狀表現(xiàn)：早期可能無癥狀，隨著病情進展，可出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯血等。 4. 治療方法：包括藥物治療，如地高辛增強心肌收縮力、呋塞米減輕水腫、華法林抗凝等；手術治療，如二尖瓣分離術、人工瓣膜置換術等。 5. 日常注意事項：預防感染，尤其是呼吸道感染；避免劇烈運動和勞累；定期復查心臟超聲等。 二尖瓣狹窄需要長期關注和管理，患者應遵循醫(yī)生建議，積極治療，改善生活方式，以延緩病情進展，提高生活質量。
2025-03-11 00:32
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產科
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你好，二尖瓣狹窄屬于很常見的瓣膜性病變，需要積極就診心內科，進行明確下程度，尤其是產生左心房增大問題，積極重視。你好，這種二尖瓣的病變，主要產生心臟擴大以及功能下降，出現(xiàn)心衰，心律失常等問題，需要積極重視，進行明確評估病情，尤其是目前左心房是明顯增大異常的，出現(xiàn)房顫以及心衰可能性很大，需要及時進行明確下手術情況，進行瓣膜狹窄的治療，祝你健康。
2016-01-11 02:44
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