23 歲男生前交叉韌帶重建術(shù)后半年膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)咋辦
余大夫你好！我今年23歲，男生，在校大學(xué)生，去年3月18日，踢足球時(shí)摔傷了腿，聽(tīng)到一聲響，膝關(guān)節(jié)就腫痛了。去年“十一”前在武漢中南醫(yī)院由陳廖斌醫(yī)生做的前交叉韌帶重建手術(shù)，半月板沒(méi)有受傷?，F(xiàn)在術(shù)后六個(gè)月了，可以走路了，但是感覺(jué)膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)，可以向前動(dòng)（感覺(jué)比較明顯，術(shù)后兩個(gè)多月就可以看見(jiàn)），感覺(jué)和手術(shù)前沒(méi)有大的區(qū)別，現(xiàn)在不能跑步，彎曲和伸直時(shí)可以聽(tīng)到關(guān)節(jié)有咯噔響，腿部沒(méi)力量，不知道會(huì)不會(huì)是出了什么問(wèn)題，我每次都按時(shí)去復(fù)查，醫(yī)生只說(shuō)讓加強(qiáng)腿部肌肉練習(xí)。我基本上術(shù)后剛開(kāi)始兩個(gè)星期復(fù)查一次，后來(lái)一個(gè)月復(fù)查一次，前天我又去復(fù)查了，復(fù)查結(jié)果是：左股四頭肌萎縮，伸屈度0°到150°。Lachman道醫(yī)生說(shuō)得到底是什么程度，可是我自己的感覺(jué)不是那么樂(lè)觀，不知道是哪里出了問(wèn)題？是手術(shù)出了問(wèn)題，還是我的康復(fù)運(yùn)動(dòng)出了問(wèn)題才導(dǎo)致現(xiàn)在的狀況？開(kāi)始對(duì)自己和醫(yī)生產(chǎn)生了質(zhì)疑，因?yàn)楹臀乙黄鹱鍪中g(shù)的人都可以跑了，而且沒(méi)什么問(wèn)題了。我來(lái)自農(nóng)村，是家里的希望，心理負(fù)擔(dān)很重。不知道自己的腿會(huì)不會(huì)就這個(gè)樣子了，一直晃下去，還是情況會(huì)越來(lái)越糟糕？我害怕耽誤自己的病情，心里很急。您認(rèn)為我現(xiàn)在這種情況是不是正常？如果不正常，應(yīng)該怎么辦？如果正常，又應(yīng)該怎么辦？何時(shí)能好??？懇請(qǐng)您給出寶貴的意見(jiàn)。不勝感激！
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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閔寶權(quán) 副主任醫(yī)師
北京宣武醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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前交叉韌帶重建術(shù)后半年膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)，可能與肌肉力量不足、康復(fù)訓(xùn)練不當(dāng)、韌帶恢復(fù)情況、關(guān)節(jié)積液以及心理因素等有關(guān)。 1. 肌肉力量不足：術(shù)后股四頭肌萎縮會(huì)影響膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。應(yīng)堅(jiān)持進(jìn)行針對(duì)性的肌肉力量訓(xùn)練，如直腿抬高、靜蹲等。 2. 康復(fù)訓(xùn)練不當(dāng)：如果康復(fù)訓(xùn)練的強(qiáng)度、方法不恰當(dāng)，可能達(dá)不到預(yù)期效果。需在專(zhuān)業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下調(diào)整。 3. 韌帶恢復(fù)情況：韌帶重建后的愈合程度和穩(wěn)定性可能存在個(gè)體差異?？赏ㄟ^(guò)磁共振等檢查評(píng)估。 4. 關(guān)節(jié)積液：關(guān)節(jié)內(nèi)積液可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)異常和不穩(wěn)感。少量積液可自行吸收，量大時(shí)可能需抽取。 5. 心理因素：心理負(fù)擔(dān)重會(huì)影響恢復(fù)的信心和積極性。應(yīng)保持積極心態(tài)，相信通過(guò)努力能康復(fù)。 總之，術(shù)后半年膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)需要綜合考慮多方面因素。繼續(xù)加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議，大多數(shù)情況下能逐漸改善。
2025-03-10 14:53
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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可以做手術(shù)重建.先要看你膝關(guān)節(jié)的恢復(fù)情況.現(xiàn)在功能怎么樣,這是作重要的.做完手術(shù)還要固定.這會(huì)引起關(guān)節(jié)僵直,你還要靠自己的鍛煉恢復(fù).這將是一個(gè)較長(zhǎng)的過(guò)程.恢復(fù)情況手術(shù)室一方面,你的鍛煉是很重要的方面.現(xiàn)在這種手術(shù)很成熟了.有好多方法.只要你后期鍛煉的好,功能就會(huì)很好.不做也可以.以后可能會(huì)遺留關(guān)節(jié)不穩(wěn),或疼痛.還是觀察下吧.看看你現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)的功能怎么樣,穩(wěn)定性好就不用做手術(shù)啊.
2016-01-10 12:51
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您的情況單從癥狀還不好判斷.無(wú)法全面了解病情,具體診療請(qǐng)一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行
2016-01-10 10:12
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好朋友，您描述的情況不一定會(huì)引起韌帶斷裂的，注意做好復(fù)查，建議放松精神，嚴(yán)密觀察，如有不適及時(shí)檢查。醫(yī)生詢(xún)問(wèn)：
2016-01-10 05:57
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,前交叉韌帶出一小部分連接區(qū)域大部分?jǐn)嗔?這種情況還是要做個(gè)重建手術(shù)的,若是不做的話以后的功能會(huì)受影響的,可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn),關(guān)節(jié)痛的情況.
2016-01-10 01:56
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什么是肌萎縮綜合征? 肌萎縮綜合征是指并非單一塊肌肉的萎縮，而是一個(gè)部位、一個(gè)區(qū)域、整個(gè)肢體或軀體部位的骨骼肌群的萎縮，這種萎縮多為多肌群的肌肉萎縮，由于大面積的肌力、肌張力降低，可出現(xiàn)與其有關(guān)的并發(fā)癥，故稱(chēng)為肌萎縮綜合征。心理疾病性肌萎縮綜合征常見(jiàn)于心理疾病性運(yùn)動(dòng)障礙，如轉(zhuǎn)換型障礙的雙下肢癱瘓、雙上肢癱瘓或單癱等，病期較長(zhǎng)，遷延數(shù)月以上，患部肌肉長(zhǎng)期處于廢用狀態(tài)，局部血流也受影響，局部營(yíng)養(yǎng)、代謝降低，最后形成廢用性萎縮。這種萎縮在開(kāi)始時(shí)可能是生理性的，運(yùn)漸發(fā)展為病理性肌萎縮，同時(shí)必然出現(xiàn)局限性肌功能障礙，且有結(jié)構(gòu)學(xué)改變。 查看全文»
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