孩子患真菌性肺炎該如何應(yīng)對？
在一個多月前我兒子在江蘇張家港第一人民醫(yī)院查出肺炎后住院治療15天未見好轉(zhuǎn)！我?guī)乩霞仪鄭u市兒童醫(yī)院檢查說重癥肺炎后轉(zhuǎn)入ICU治療3天后轉(zhuǎn)入普通病房治療15天后明顯好轉(zhuǎn)！拍片說肺炎吸收期！出院回家療養(yǎng)！在出院11天后又發(fā)現(xiàn)咳嗽~去復(fù)查拍片子說又有新病灶出現(xiàn)！做PPD和化驗(yàn)痰和血呈陰性！現(xiàn)在我又帶兒子到了上海復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院住院！拍CT說像真菌性肺炎（霉菌）還有支原體檢查呈陽性~血象高17700！具體什么真菌還在做檢查！真菌性肺炎怎么辦？
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回答3
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乜慶榮 副主任醫(yī)師
澄江市人民醫(yī)院
二級甲等
呼吸內(nèi)科
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真菌性肺炎是由真菌感染引起的肺部炎癥，治療較為復(fù)雜，包括藥物治療、支持治療等。需要明確真菌類型、評估病情嚴(yán)重程度、調(diào)整免疫狀態(tài)、預(yù)防并發(fā)癥、加強(qiáng)護(hù)理。 1.明確真菌類型：通過培養(yǎng)、檢測等方法確定具體的真菌種類，如念珠菌、曲霉菌等，以便選擇針對性的藥物。 2.評估病情嚴(yán)重程度：根據(jù)癥狀、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)等綜合判斷，決定治療方案。 3.調(diào)整免疫狀態(tài)：增強(qiáng)孩子的免疫力，有助于病情恢復(fù)。 4.預(yù)防并發(fā)癥：密切觀察有無呼吸衰竭、心力衰竭等并發(fā)癥，及時處理。 5.加強(qiáng)護(hù)理：保持室內(nèi)空氣流通，保證孩子充足的休息和營養(yǎng)。 6.藥物治療：常用藥物有氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑等，需遵醫(yī)囑使用。 真菌性肺炎的治療需要綜合考慮多種因素，家長要積極配合醫(yī)生的治療，做好孩子的護(hù)理，促進(jìn)康復(fù)。
2025-03-10 19:07
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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不要著急查到了原因治療就好辦，現(xiàn)在的治療是可以的，叫大扶康這就是治療真菌的，不過起碼要用到兩周，真菌引起的肺炎肯定能治了好的，不用擔(dān)心。這個地方己經(jīng)查到了病因就要安心地治療下去不要再亂跑了以免影響治療甚至導(dǎo)致更嚴(yán)重的誤診誤治。真菌性肺炎應(yīng)用抗菌素和激素等是主要誘因，常見于免疫力低下的患兒，建議確診后停止使用廣譜抗生素、腎上腺皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等，應(yīng)用抗真菌藥，加強(qiáng)護(hù)理及營養(yǎng)，提高免疫力，也可以試下辯證服用中藥調(diào)理。真菌性肺炎應(yīng)用抗菌素和激素等是主要誘因，常見于免疫力低下的患兒，建議確診后停止使用廣譜抗生素、腎上腺皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等，應(yīng)用抗真菌藥，加強(qiáng)護(hù)理及營養(yǎng)，提高免疫力，也可以試下辯證服用中藥調(diào)理。斯匹仁諾抗真菌效果還可以。
2016-01-10 16:47
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好，這位寶寶家長，真菌性肺炎治療難度大的原因在于很多真菌對于很多抗真菌藥物都有耐藥性故而易復(fù)發(fā)、難治。因此建議找比較好的醫(yī)院作藥物敏感試驗(yàn),選擇敏感抗真菌藥物進(jìn)行徹底治療.不能只看到稍微好轉(zhuǎn)就停止治療,一定要徹底治療才能預(yù)防其復(fù)發(fā)的.有的孩子本身存在免疫缺陷疾病要針對免疫缺陷進(jìn)行治療.真菌感染的治療需要時間較長，有的需要聯(lián)合用藥，應(yīng)該做敏感試驗(yàn)，可以根據(jù)化驗(yàn)治療，耐藥的真菌很多見，所以治療有難度，診斷明確的疾病總的治療原則大致相同，些微的細(xì)節(jié)可能就要看醫(yī)生根據(jù)疾病變化調(diào)整，北方這樣的病人多在北京兒童醫(yī)院、天津兒童醫(yī)院治療，有的預(yù)后不理想。
2016-01-10 12:27
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