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59 歲女性高血壓十年現(xiàn)面部浮腫，尿糖 4+，是腎有問(wèn)題嗎？

2025-03-11 11:12 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 高血壓

問(wèn)題：

患者女，59歲，有十年高血壓病史，最近幾月面部浮腫，尿常規(guī)檢查尿葡萄糖4其他項(xiàng)正常，血糖檢查也正常，排除了糖尿病，請(qǐng)問(wèn)這是腎臟有問(wèn)題嗎？

回答4
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面部浮腫且尿葡萄糖異常，可能是腎臟問(wèn)題，也可能是其他原因，如心臟疾病、甲狀腺功能減退、營(yíng)養(yǎng)不良、藥物副作用等。 1. 腎臟疾病：長(zhǎng)期高血壓可能損傷腎臟，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)功能下降，引起水鈉潴留，出現(xiàn)浮腫。常見(jiàn)的有慢性腎小球腎炎、腎病綜合征等。 2. 心臟疾病：高血壓易引發(fā)心臟功能不全，心輸出量減少，靜脈回流受阻，可導(dǎo)致面部浮腫。 3. 甲狀腺功能減退：甲狀腺激素分泌不足，代謝率降低，可出現(xiàn)黏液性水腫，包括面部。 4. 營(yíng)養(yǎng)不良：蛋白質(zhì)攝入不足，血漿膠體滲透壓降低，水分滲出到組織間隙，造成浮腫。 5. 藥物副作用：某些降壓藥可能引起水腫等不良反應(yīng)。總之，出現(xiàn)面部浮腫和尿葡萄糖異常，需要綜合多種因素進(jìn)行判斷。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如腎功能、心臟超聲、甲狀腺功能等，以明確病因，并采取針對(duì)性治療。
2025-03-11 14:49

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回答3
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內(nèi)科

你好，高血壓出現(xiàn)水腫是很常見(jiàn)的，需要積極重視，就診醫(yī)院心內(nèi)科，明確評(píng)估病情你好，積極重視，就診心內(nèi)科，結(jié)合高血壓水平，肝腎功能，對(duì)于降壓藥治療反應(yīng)性，并發(fā)癥情況選擇合理的降壓藥，飲食注意低鹽，適度運(yùn)動(dòng)，注意不要盲目，尤其是尿常規(guī)看是否存在蛋白尿情況
2016-01-10 13:15

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回答2
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劉保福主治醫(yī)師

威縣常屯衛(wèi)生院

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婦產(chǎn)科

你好，這需要去作血中的檢查，有可能與糖尿病有關(guān)的
2016-01-10 03:21

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郭立軍醫(yī)師

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其他

內(nèi)科

病情分析：尿葡萄糖4。。建議你去內(nèi)分泌科做一下具體的檢查，你的尿里面的糖挺高的。建議早期治療
2016-01-10 01:14

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