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牙齦痛用藥無(wú)效后長(zhǎng)膿包，可能是牙周炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙齦膿腫、上火等原因?qū)е隆?1.牙周炎：是由牙菌斑中的微生物引起的牙周支持組織的慢性感染性疾病。會(huì)導(dǎo)致牙齦紅腫、出血、牙周袋形成，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)牙齦膿包。治療上需要進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療，如潔治、刮治等，還可能需要使用抗生素，如甲硝唑、阿莫西林、頭孢呋辛酯等。 2.根尖周炎：多由于牙髓炎癥未得到及時(shí)治療，炎癥向根尖周組織擴(kuò)散引起。表現(xiàn)為牙齒咬合疼痛、牙齦膿包等。治療通常需要根管治療，同時(shí)配合抗生素治療。 3.智齒冠周炎：當(dāng)智齒萌出不全或阻生時(shí)，牙冠周?chē)浗M織發(fā)生的炎癥?？沙霈F(xiàn)牙齦腫痛、膿包。一般先進(jìn)行局部沖洗，使用抗生素消炎，炎癥消退后可考慮拔除智齒。 4.牙齦膿腫：多因局部刺激或細(xì)菌感染引起。治療以切開(kāi)排膿、沖洗引流為主，同時(shí)使用抗菌藥物。 5.上火：中醫(yī)認(rèn)為，體內(nèi)火氣旺盛可導(dǎo)致牙齦腫痛、長(zhǎng)膿包。可通過(guò)調(diào)整飲食、作息，必要時(shí)服用清熱瀉火的中藥來(lái)緩解。 出現(xiàn)牙齦痛長(zhǎng)膿包的情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)要注意口腔衛(wèi)生，早晚刷牙，飯后漱口。

當(dāng)牙髓已經(jīng)有病變的時(shí)候，也是必須要去除的，因?yàn)椴蝗サ脑?huà)會(huì)造成更大的危害。牙齒遇冷熱痛，要看疼痛是一過(guò)性的還是能持續(xù)一段時(shí)間，如果是一過(guò)性的，即牙齒遇冷熱后疼痛，冷熱刺激去除后疼痛立刻消失，這種情況一般不用去牙神經(jīng)；如果冷熱刺激去除之后疼痛還持續(xù)一會(huì)兒，說(shuō)明牙神經(jīng)本身已有炎癥了，牙神經(jīng)一般需要去除。

您好，一般出現(xiàn)根尖發(fā)炎化膿，牙髓就已經(jīng)出現(xiàn)壞死，同時(shí)伴隨牙齒顏色的改變。建議您口服消炎藥，治療完成后可以進(jìn)行烤瓷冠修復(fù)。

你好如原來(lái)病牙呈持續(xù)性疼痛，有浮起感，不敢咀嚼，患者能正確指出病牙，如叩擊病牙則引起疼痛，此時(shí)由于病牙神經(jīng)已壞死，因而無(wú)激發(fā)性疼痛.