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惡心頭痛四年且腦 CT 正常，可能是由多種因素引起，如血管性頭痛、頸椎病、高血壓、神經(jīng)衰弱、鼻竇炎等。 1.血管性頭痛：血管舒縮功能異常，導致腦部供血變化，引起頭痛、惡心。情緒波動、勞累等可能誘發(fā)。治療可使用布洛芬、對乙酰氨基酚、萘普生等緩解癥狀。 2.頸椎病：頸椎病變壓迫神經(jīng)、血管，影響腦部供血，出現(xiàn)頭痛、惡心。長期低頭、坐姿不良等是常見誘因。治療包括頸椎牽引、按摩，藥物如甲鈷胺、頸復康顆粒等。 3.高血壓：血壓升高使腦血管壓力增大，引發(fā)頭痛、惡心。肥胖、高鹽飲食等易致病。治療需降壓，如硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等。 4.神經(jīng)衰弱：長期精神緊張、壓力大導致神經(jīng)功能紊亂，引起頭痛、惡心?？赏ㄟ^調整生活方式，服用谷維素、維生素 B1 等改善。 5.鼻竇炎：鼻竇炎癥刺激神經(jīng)，導致頭痛、伴有惡心。感冒、過敏等可引發(fā)。治療用阿莫西林、頭孢呋辛酯、鼻竇炎口服液等。 出現(xiàn)長期的惡心頭痛，即使腦 CT 正常也不應忽視。應及時就醫(yī)，明確病因，采取針對性治療，并注意調整生活方式，促進康復。

您好神經(jīng)性頭痛主要是指緊張性頭痛,功能性頭痛及血管神經(jīng)性頭痛,多由精神緊張,生氣引起,主要癥狀為持續(xù)性的頭部悶痛,壓迫感,沉重感,有的病人自訴為頭部有“緊箍”感.大部分病人為兩側頭痛,多為兩顳側,后枕部及頭頂部或全頭部.頭痛性質為鈍痛,脹痛,壓迫感,麻木感和束帶樣緊箍感.頭痛的強度為輕度至中度,很少因頭痛而臥床不起或影響日常生活.有的病人可有長年累月的持續(xù)性頭痛,有的病人的癥狀甚至可回溯10-20年.病人可以整天頭痛,頭痛的時間要多于不痛的時間.因為激動,生氣,失眠,焦慮或憂郁等因素常使頭痛加劇.還有一部分病人,不僅具有肌緊張性頭痛的特點,而且還有血管性頭痛的臨床表現(xiàn),主訴雙顳側搏動性頭痛.這種既有緊張性頭痛,又有血管性頭痛的臨床表現(xiàn),稱為混合型頭痛.病人多伴有頭暈,煩躁易怒,焦慮不安,心慌,氣短,恐懼,耳鳴,失眠多夢,腰酸背痛,頸部僵硬等癥狀,部分病人在頸枕兩側或兩顳側有明顯的壓痛點.“綜合物理治療”包括電針灸療法,神經(jīng)肌肉電刺激療法,電興奮療法,經(jīng)絡導平治療以及按摩推拿治療等,治療是按療程的,一般病例一個月一個療程,住院綜合治療一個月后回家繼續(xù)服藥治療.許多慢性病例,病程10-20余年,住院治療時間需要適當延長,可以連續(xù)治療2-3個月,多數(shù)病人可以康復.住院治療除了上述綜合治療措施外,最主要的是心理調整,因為這種疾病屬于神經(jīng)心理疾病,配合心理治療會取得更好的效果.

神經(jīng)性頭痛有自愈傾向,服用西比靈等鈣離子通道拮抗劑可以緩解癥狀.