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腎上腺腺瘤是否需要手術?

因患輸尿管結石,腹部CT檢查:肝臟形態(tài)如常,包膜光滑,各肝葉比例無異常,肝實質密度減低,肝內膽管無擴張。膽囊,胰腺,脾臟形態(tài)及密度未見異常,左腎形態(tài)大小可,未見明顯異常,右腎盂輕度擴張,其內未見明顯異常密度影,右腎周間隙模糊,可見索條影。右側腎上腺可見類圓形低密度結節(jié)影,大小約22MM*18MM,密度均勻,邊緣光整,境界清,腹膜后未見明顯腫大淋巴結。放射學診斷:1右腎積水2脂肪肝3右腎上腺結節(jié),考慮腎上腺腺瘤,請結合臨床。后又驗血化驗:醛固酮(血):166.36參考范圍:臥位29.4-161.5立位38.1-313.3PG/ML血漿腎素活性激發(fā):4.400.73-17.4NG/ML/H血管緊張素II激發(fā):85.7826-208PG/ML皮質醇(血)(上午8:00):17.586.7-22.6UG/DL(上午8:00)

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王富元 副主任醫(yī)師

    潞城市中醫(yī)院

    一級

    外科

    你好,根據(jù)你的所述為腎上腺占位性病變的情況,根據(jù)相關檢查可見右腎上腺約22MM * 18MM的圓形低密度結節(jié)。 結節(jié)密度均勻,邊緣光滑,邊界清晰。 考慮到良性的可能性,腫瘤可分為良性和惡性的情況。 建議手術治療應該是首選,疾病的性質應該通過病理證實。 盡快進行病理診斷。

    2018-08-22 10:32
  • 回答6

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    你的腫瘤是良性的,所以我建議手術,這樣可以以絕后患。下面提供一些注意事項給你,希望能夠幫助到你。平時要注意避免受涼,控制情緒,加強鍛煉。注意飲食衛(wèi)生,不吃生冷、堅硬及變質的食物,禁酒及辛辣刺激性強的調味品。愿你早日康復!

    2016-01-10 12:49
  • 回答5

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    男,61歲,高血壓10年,檢查發(fā)現(xiàn)左側腎上腺腺瘤。腎上腺腺瘤比較復雜,可分為皮質醇增多癥,醛固酮增多癥,嗜鉻細胞瘤,腎上腺髓樣脂肪瘤,前三種都可能引起血壓的變化。你的高血壓是不是于腎上腺腺瘤有關,這個不好說。但是我覺得你應該行手術,推薦你行腹腔鏡下左腎上腺摘除術,創(chuàng)傷小,恢復快,建議你行左側腎上腺全切。祝你早日康復。

    2016-01-10 07:59
  • 回答4

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    你好,根據(jù)你的所述是咨詢患者為腎上腺占位性病變的情況,根據(jù)相關檢查:右側腎上腺可見類圓形低密度結節(jié)影,大小約22MM*18MM,密度均勻,邊緣光整,境界清,考慮良性的可能性大,腫瘤分為良性和惡性的情況。建議:首選手術治療,病理確診疾病的性質,但是良性可能性大。建議盡快手術切除病理確診。祝患者早日康復。

    2016-01-10 06:55
  • 回答3

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    建議您切除,一般在停藥的情況下做抽血確定是否是有功能的瘤子,但是大部分患者都在吃降壓藥物的情況下做(為了保證患者安全),所有很多潛在有功能的瘤子都測成無功能的。我個人認為,無論是否有功能,都要切除,這樣有兩個好處,1,您的血壓可能會下降,2,避免了這個良性的東西在不久的將來惡化。您現(xiàn)在的血壓控制非常不好,如果您不控制在高壓140,低壓90以下。都會損害到您的心臟和腎臟。不清楚追問。

    2016-01-10 02:38
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    腎上腺的腫瘤有很多種,常見的有腎上腺腺瘤,腺瘤同血壓、身體其他狀況變化沒有什么關系,稱無功能性;嗜鉻細胞瘤,可造成惡性的血壓升高,血壓變化很大,有的最高可以高到收縮壓300,常有冷汗、心悸等不適;原發(fā)性醛固酮增多癥,可有高血壓并有低鉀,以上兩種腫瘤切除后可有血壓不同程度降低甚至正常。還有庫欣綜合征,腎上腺腫瘤引起的內分泌改變,滿月臉、水牛肩等。其他的腎上腺腫瘤比較少見了。手術的話像你這樣2公分的瘤子,只要做腫瘤切除,實際上大多數(shù)的腎上腺腫瘤手術都是單純切除腫瘤,保留正常腎上腺組織,很少完全切除一側腎上腺,除非術中考慮惡性腫瘤可能的話才會去切除。

    2016-01-09 22:11
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