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心尖部第 1 心音亢進是一種心臟聽診時的異常表現(xiàn)，可能由多種原因引起，如二尖瓣狹窄、左心室肥大、心動過速、甲狀腺功能亢進、發(fā)熱等。 1. 二尖瓣狹窄：二尖瓣狹窄時，左心房血液流入左心室受阻，左心室充盈減少，導致舒張期左心室壓力迅速下降，二尖瓣在舒張早期迅速開放，引起第 1 心音亢進。 2. 左心室肥大：左心室肥大時，心肌收縮力增強，心尖搏動增強，心尖部第 1 心音亢進。 3. 心動過速：心動過速時，心室舒張期縮短，充盈不完全，二尖瓣位置較低，關閉時振動幅度大，導致第 1 心音亢進。 4. 甲狀腺功能亢進：甲狀腺激素分泌過多，導致機體代謝亢進和交感神經(jīng)興奮，引起心跳加快、心肌收縮力增強，從而出現(xiàn)心尖部第 1 心音亢進。 5. 發(fā)熱：發(fā)熱時，基礎代謝率增加，心率加快，心肌收縮力增強，也可能導致心尖部第 1 心音亢進。 總之，心尖部第 1 心音亢進只是一種體征，需要結合患者的具體癥狀、體征、心電圖、心臟超聲等檢查結果，綜合判斷病因，并采取相應的治療措施。如果發(fā)現(xiàn)這種異常，應及時到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診。

第一心音：發(fā)生在心臟收縮期開始，音調低沉，持續(xù)時間較長(約0.15秒)。產(chǎn)生的原因包括心室肌的收縮，房室瓣突然關閉以及隨后射血入主動脈等引起的振動。第一心音的最佳聽診部位在鎖骨中線第五肋間隙或在胸骨右緣。