小兒心臟及肺部檢查異常應(yīng)如何應(yīng)對(duì)
心房正位，心室右袢，各房室內(nèi)徑在正常范圍，房間隔于卵圓孔處探及回聲脫失5.6mm，室間隔膜部回聲脫失約6.6mm，各瓣膜結(jié)構(gòu)可，啟閉好，主、肺動(dòng)脈內(nèi)徑正常，未見PDA。CDFI:房室水平探及左向右分流，肺動(dòng)脈探及反流信號(hào)?；純嚎摁[中急查:腸腔內(nèi)可探及較多氣體干擾，部分腸管顯示不清，可探及的腸管未見明顯擴(kuò)張，腸間隙未見明顯游離液性區(qū)。肝右肋下2.9cm可探及，實(shí)質(zhì)回聲均勻，肝內(nèi)膽管未見擴(kuò)張，膽囊未空腹。脾左肋下未及，實(shí)質(zhì)回聲均勻。雙腎大小正常，實(shí)質(zhì)回聲未見異常，集合系統(tǒng)未見分離。影像所見:兩肺紋理粗多，紊亂，右肺內(nèi)帶及左上肺可見斑片狀陰影，邊源模糊，右肺門影增重，縱隔局中，心影向左側(cè)增大近左側(cè)胸璧，心胸比率約為0.61，雙側(cè)隔肌光滑，肋隔角銳利。
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回答5
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何建行 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸外科
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小兒出現(xiàn)心臟房間隔、室間隔回聲脫失，肺動(dòng)脈反流，肺部紋理紊亂及斑片狀陰影等情況，需綜合判斷，包括疾病原因、癥狀表現(xiàn)、檢查手段、治療方法及預(yù)后等。 1.疾病原因：房間隔和室間隔的回聲脫失可能是先天發(fā)育異常。肺部紋理粗多、紊亂及斑片狀陰影可能是肺部感染導(dǎo)致。 2.癥狀表現(xiàn)：可能有呼吸急促、心跳異常、易疲勞、咳嗽、發(fā)熱等。 3.檢查手段：除超聲心動(dòng)圖和胸部 X 線外，還可能需心電圖、心肌酶譜、血常規(guī)等檢查輔助診斷。 4.治療方法：心臟問(wèn)題可能需觀察隨訪，嚴(yán)重時(shí)手術(shù)治療。肺部感染則使用抗生素如頭孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素等治療，同時(shí)對(duì)癥處理。 5.預(yù)后：經(jīng)過(guò)積極治療，部分患兒心臟和肺部問(wèn)題可改善，恢復(fù)正常生活。但嚴(yán)重情況可能影響生長(zhǎng)發(fā)育。 總之，對(duì)于小兒的這些異常情況，家長(zhǎng)應(yīng)重視，及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院診治，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和護(hù)理。
2025-03-10 19:03
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好，根據(jù)您的描述房間隔缺損室間隔缺損如無(wú)明顯的憋喘反復(fù)肺部感染等情況多可在出生后的一年內(nèi)閉合也有少部分等到兩周歲閉合，如持續(xù)不閉合需手術(shù)治療您好，如無(wú)明顯的不適癥狀?？纱龑殞毜?-4周歲時(shí)手術(shù)治療。具體遵從醫(yī)囑。謝謝希望可以幫到您。
2016-01-10 01:44
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，這種情況是很常見的先心病類型，對(duì)于小型缺損，在1歲之內(nèi)是有自行閉合可能性的。你好，積極隨診觀察，定期的檢查心臟彩超，如果1歲之后仍然不能閉合的話，需要積極手術(shù)治療，不要拖延，這種病變主要是引起血流異常，以及心臟結(jié)構(gòu)問(wèn)題，肺動(dòng)脈高壓等
2016-01-09 19:51
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這個(gè)病目前很好治愈的,可以通過(guò)手術(shù)或心導(dǎo)管治療。室間隔缺損和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損一樣也是一種常見的先天性心臟病。這種病的實(shí)質(zhì)是在胎兒期,分隔左右兩個(gè)心室的隔膜出現(xiàn)缺損。出生后左心室的血流入右心室,和房間隔缺損不一樣,由于左心室和右心室的壓力差別很大，因此分流量也大。
2016-01-09 17:16
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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這個(gè)情況應(yīng)該是先天性心臟病，應(yīng)該盡快到當(dāng)?shù)氐娜揍t(yī)院的心臟外科進(jìn)行手術(shù)治療，
2016-01-09 16:30
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什么是房間隔缺損? 房間隔缺損(atrial septal defect，ASD)是常見的先天性心臟病之一，是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全，遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%，占先天性心臟病的6%～10%，其中男女比例約為1：2～3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見的類型，約占全部的80%～90%(國(guó)內(nèi)的資料約達(dá)94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部，下緣缺乏心房間隔組織，由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺，導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全，少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過(guò)程中，原始房間隔吸收過(guò)多，或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙，導(dǎo)致左右心房問(wèn)隔存在通道所致。 查看全文»
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