上樓梯及天氣不好時(shí)腿部不適，原因及解決辦法？
我就是一直以來覺得上樓梯膝蓋以下會(huì)累，平時(shí)也有輕微的感覺累，遇到天氣不好時(shí)手指及小腿以下會(huì)發(fā)漲及重重的感覺，小腿前面按下去有陷痕，這幾年每年會(huì)有一兩次在春夏天晚上睡覺時(shí)會(huì)覺得腿部輕浮無力，很不舒服，要起床蹦跳跳多下才會(huì)好點(diǎn)。印象中很少的時(shí)候都感覺腿部累，但在32歲左右做甲亢手術(shù)后昏睡時(shí)家人在陪護(hù)過程中睡著，吊針打完不知而被護(hù)士責(zé)備萬一打進(jìn)空氣怎么辦，當(dāng)時(shí)有沒有打進(jìn)空氣我就不知道。前幾天有去鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院做了腎功能和甲狀腺T3T4。TSH檢查，還有血糖，風(fēng)濕類風(fēng)濕、電解質(zhì)各方面檢查都正常，去年及前兩年有做過肝功能和心臟B超檢查都正常，請(qǐng)問周圍血管征是由什么引起的，有什么癥狀，如何解決？
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回答5
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羅定遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
甲狀腺外科
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上樓梯及天氣不好時(shí)腿部出現(xiàn)不適，可能由下肢靜脈回流障礙、營養(yǎng)不良、低蛋白血癥、心功能不全、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。 1. 下肢靜脈回流障礙：靜脈瓣膜功能不全或深靜脈血栓形成等，可導(dǎo)致血液回流不暢，引起腿部腫脹、沉重。治療方法包括穿彈力襪、抬高下肢、藥物治療（如邁之靈片、地奧司明片）等。 2. 營養(yǎng)不良：缺乏蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)，影響肌肉和組織功能。需調(diào)整飲食，保證營養(yǎng)均衡。 3. 低蛋白血癥：蛋白水平降低，膠體滲透壓下降，易致水腫。治療可能涉及補(bǔ)充白蛋白等。 4. 心功能不全：心臟泵血功能減弱，下肢淤血。需改善心功能，使用藥物如呋塞米片、螺內(nèi)酯片等。 5. 內(nèi)分泌失調(diào)：如甲狀腺功能減退等，影響代謝。應(yīng)針對(duì)具體內(nèi)分泌疾病進(jìn)行治療。 腿部不適可能由多種原因引起，需要綜合癥狀、體征及相關(guān)檢查明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，要注意休息，避免久站久坐，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
2025-03-10 23:26
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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目前的這種情況，建議先進(jìn)性對(duì)癥治療，緩解目前出現(xiàn)的明顯癥狀，治療影響生理功能平衡和穩(wěn)定的癥狀，待病情穩(wěn)定后，再尋找病因，針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行徹底治療。
2016-01-09 23:48
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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因?yàn)橹車馨Y是由于脈壓增大所致.在慢性主動(dòng)脈關(guān)閉不全時(shí)(急性主動(dòng)脈關(guān)閉不全無明顯周圍血管癥)收縮壓增高,舒張壓降低,脈壓增大,可見周圍血管癥.主動(dòng)脈關(guān)閉不全時(shí),舒張期血流從主動(dòng)脈返留入左心室,所以舒張壓降低,左室容量增多就會(huì)產(chǎn)生代償,最終使左室舒張末容量增加,進(jìn)而使左室搏出量增加（主要影響收縮壓）,收縮壓增加,脈壓增加而動(dòng)脈狹窄時(shí),由于瓣口面積減少,而使左室壓力負(fù)荷增高,其主要代償是進(jìn)行性室壁向心性肥厚,左室肥厚使左室順應(yīng)性降低,其舒張末壓增高,進(jìn)而使左房最終發(fā)生代償性肥厚,肥厚的左房強(qiáng)有力的收縮以使左室舒張末容量增加,維持正常的心搏量,所以收縮壓一般不會(huì)增高,而顯然狹窄時(shí)舒張壓變化不大,脈壓不增高,所以不會(huì)看到周圍血管癥.這僅僅是簡單的分析,代償過程很復(fù)雜,收縮期和舒張期的改變還會(huì)影響到心供血和心功能的改變,臨床上周圍血管癥主要見于脈壓增大的疾病,比如還有甲亢,嚴(yán)重貧血等.
2016-01-09 21:49
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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周圍血管征的產(chǎn)生機(jī)制是由于脈壓差增大,主動(dòng)脈狹窄后脈壓差變化并不大,所以一般周圍血管征是陰性.
2016-01-09 21:18
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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周圍血管征指的是在某些疾病條件下檢查周圍血管時(shí)所發(fā)現(xiàn)的血管搏動(dòng)或波形的改變.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí),在心臟舒張期,主動(dòng)脈的血液會(huì)返流至左心室,與左心室血流匯合,使得左心室血量較正常多;當(dāng)心臟收縮時(shí),過多的血流涌向主動(dòng)脈及周圍血管,使得血管搏動(dòng)較正常情況激烈,產(chǎn)生周圍血管征.因此,周圍血管征見于“高血流量”狀態(tài),如甲亢,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等.而主動(dòng)脈狹窄時(shí),主動(dòng)脈及周圍血管血流量較正常少,不會(huì)出現(xiàn)周圍血管征.周圍血管征建議先進(jìn)性對(duì)癥治療，緩解目前出現(xiàn)的明顯癥狀，治療影響生理功能平衡和穩(wěn)定的癥狀，待病情穩(wěn)定后，再尋找病因，針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行徹底治療。
2016-01-09 01:40
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