結(jié)核性胸膜炎抽水后一月又發(fā)燒咋回事
結(jié)核性胸膜炎抽水治療一個多月了，現(xiàn)在又開始發(fā)燒了～都是38度左右，請問是怎么回事？
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回答5
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劉君 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
胸外科
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結(jié)核性胸膜炎抽水治療一個多月后又發(fā)燒，可能是病情未完全控制、合并其他感染、藥物熱、胸水再次積聚、自身免疫反應等原因所致。 1.病情未完全控制：結(jié)核分枝桿菌可能仍在活動，導致炎癥反應，引起發(fā)熱。此時需要繼續(xù)規(guī)范的抗結(jié)核治療，常用藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2.合并其他感染：可能合并細菌、病毒等感染。通過血常規(guī)、病原學檢查等明確，然后針對性使用抗生素或抗病毒藥物，如頭孢呋辛、阿昔洛韋等。 3.藥物熱：某些抗結(jié)核藥物可能引起發(fā)熱。需評估藥物使用情況，必要時調(diào)整用藥。 4.胸水再次積聚：影響肺部功能，引發(fā)炎癥而發(fā)熱?？赏ㄟ^胸部超聲等檢查確認，必要時再次抽水。 5.自身免疫反應：機體對結(jié)核感染產(chǎn)生過度的免疫應答，導致發(fā)熱。一般通過對癥處理，如物理降溫等。 總之，出現(xiàn)這種情況應及時就醫(yī)，完善相關檢查，明確原因后進行針對性治療。同時要注意休息，加強營養(yǎng)，增強自身抵抗力，促進康復。
2025-03-10 17:27
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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早期胸液為漿液性，久之可為淡綠色粘稠膿液，穿刺排膿后胸悶脹癥狀消失，數(shù)日又現(xiàn)，病程緩慢，有結(jié)核或胸膜炎病史，經(jīng)抗結(jié)核藥物治療及胸腔穿刺抽液經(jīng)久不愈。您好：體溫升高是繼發(fā)感染，炎性滲出沒有徹底控制，抽液做涂片培養(yǎng)及藥敏試驗選擇抗生素，大劑量抗菌藥物使用，控制感染。必要時需要手術治療?？菇Y(jié)核藥物繼續(xù)使用6-9個月。減少運動，臥床休息。祝您健康。
2016-01-09 15:21
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好，根據(jù)你的描述你可能是結(jié)核性胸膜炎，原因一般多見于受涼引起的細菌感染導致的胸膜的臟層和壁層發(fā)炎所致的緣故。多見于結(jié)核桿菌感染。建議你住院治療，在醫(yī)生的指導下進行積極的治療，主要應用抗生素或抗結(jié)核藥物進行積極的治療。
2016-01-09 13:56
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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病例分析:胸腔積液目前是否減少？治療胸腔積液的同時有沒有同時抗結(jié)核治療？意見建議:
2016-01-09 03:44
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，你的情況的話是考慮是結(jié)核性是沒有很好的控制導致的，是要知道目前你服用抗結(jié)核的情況的，才是可以給以積極的知道具體的原因的建議是要給以積極的服用抗結(jié)核的藥物治療的，同時是要按照醫(yī)生的醫(yī)囑服用藥物的
2016-01-09 01:41
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