甲狀腺彌漫性增大近期明顯增大是甲狀腺炎嗎？
患甲狀腺彌漫性增大好幾年了，T3,T4,TSH都正常，B超顯示:甲狀腺彌漫性增大，邊緣規(guī)則，包膜光整，內(nèi)部光點(diǎn)增粗密集，分布不均勻，未見明顯結(jié)節(jié)。但是近期明顯有點(diǎn)增大了。這是甲狀腺炎嗎？
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回答2
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劉仕群 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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甲狀腺彌漫性增大且近期明顯增大，T3、T4、TSH 正常，B 超顯示特定情況，不一定就是甲狀腺炎，還可能是其他原因，如單純性甲狀腺腫、Graves 病、橋本甲狀腺炎、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺癌等。 1. 單純性甲狀腺腫：可能因碘缺乏、致甲狀腺腫物質(zhì)等引起。甲狀腺多為彌漫性對(duì)稱性腫大，質(zhì)地柔軟。治療上，輕度缺碘者可補(bǔ)充含碘食物，嚴(yán)重者補(bǔ)充碘劑。 2. Graves ?。鹤陨砻庖咝约膊?，可出現(xiàn)甲狀腺彌漫性腫大，伴高代謝癥狀。治療包括抗甲狀腺藥物，如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等，還可選擇放射性碘治療或手術(shù)治療。 3. 橋本甲狀腺炎：也是自身免疫病，早期甲狀腺多為彌漫性腫大。治療主要針對(duì)甲狀腺功能異常，如甲減時(shí)補(bǔ)充甲狀腺素。 4. 結(jié)節(jié)性甲狀腺腫：長期單純性甲狀腺腫可發(fā)展為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，甲狀腺腫大不均勻。一般無癥狀時(shí)定期復(fù)查，有壓迫癥狀或惡變傾向時(shí)手術(shù)治療。 5. 甲狀腺癌：少數(shù)甲狀腺癌也可表現(xiàn)為彌漫性增大。確診需病理檢查，治療以手術(shù)為主，結(jié)合放療、化療等。 總之，甲狀腺彌漫性增大且近期明顯增大的原因較多，需要綜合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查等明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，以便明確診斷和治療。
2025-03-06 17:17
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好，甲狀腺彌漫性增大多是因?yàn)榧谞钕傺?，甲狀腺結(jié)節(jié)或者腫瘤等所致，也可以見于單純性的甲狀腺腫。建議：1，你這個(gè)情況甲狀腺功能都正常還是考慮為單純性的甲狀腺腫，2，建議飲食中適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充碘就可以了。
2016-01-09 06:42
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