丙谷轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶高能否只保肝不治病毒?
丙谷轉(zhuǎn)氨酶301,谷草轉(zhuǎn)氨酶133,半年前查DNA是5*10E8丙谷轉(zhuǎn)氨酶301,谷草轉(zhuǎn)氨酶133,半年前查DNA是5*10E8,能不能只降酶保肝,不吃核苷類似物抗病毒?據(jù)說核苷類藥物吃了以后很難停藥,醫(yī)生給我開的恩替卡韋+α胸腺肽,我想問的是能不能不吃這個核酸類的藥,換用別的方式
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回答4
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李劍萍 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級
重癥肝病科
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丙谷轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高,且 DNA 病毒載量高,不能只降酶保肝,抗病毒治療也很關(guān)鍵。這涉及到肝臟炎癥的控制、病情進(jìn)展的延緩、預(yù)防并發(fā)癥等。同時,藥物的選擇和使用需要綜合考慮多種因素。 1. 肝臟炎癥控制:只保肝降酶無法有效抑制病毒復(fù)制,病毒持續(xù)活躍會導(dǎo)致肝臟炎癥持續(xù)存在,加重肝細(xì)胞損傷。 2. 病情進(jìn)展延緩:長期病毒活躍會促使肝臟纖維化、肝硬化甚至肝癌的發(fā)生,抗病毒治療能降低這種風(fēng)險。 3. 預(yù)防并發(fā)癥:病毒不控制,肝功能受損加重,可能引發(fā)腹水、消化道出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。 4. 藥物作用:恩替卡韋等核苷類似物能有效抑制病毒復(fù)制,α胸腺肽可調(diào)節(jié)免疫,增強抗病毒效果。 5. 個體差異:患者的年齡、基礎(chǔ)健康狀況、家族病史等也會影響治療方案的選擇。 總之,對于這種情況,單純降酶保肝是不夠的,需要綜合評估,采取抗病毒和保肝相結(jié)合的治療策略,以達(dá)到更好的治療效果,延緩病情進(jìn)展。
2025-03-09 22:37
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)您的描述您上述情況屬于肝功能及乙肝病毒DNA檢查結(jié)果的問題,其實你存在上述結(jié)果還是應(yīng)該慎重,說明你的肝臟存在受損,并且目前存在病毒強復(fù)制建議你可以選擇積極藥物護(hù)肝,降酶等治療,并配合藥物抗病毒才好,飲食盡量清淡一些,戒煙酒調(diào)節(jié)吧
2016-01-09 11:27
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好,你現(xiàn)在的情況是轉(zhuǎn)氨酶中重度升高,必須進(jìn)行抗病毒治療,只吃保肝降酶的藥物,轉(zhuǎn)氨酶只能暫時的降低,一旦停用保肝降酶的藥物后轉(zhuǎn)氨酶就會重新升高的,并且就算你吃保肝降酶的藥物,乙肝病毒DNA是不會下降的,因為保肝降酶藥并不能抑制乙肝病毒的復(fù)制。對于乙肝來說,達(dá)到抗病毒治療的標(biāo)準(zhǔn)后就必須進(jìn)行抗病毒治療,否則會增加發(fā)展為肝硬化甚至肝癌的風(fēng)險。合理正規(guī)的使用核苷類似物,可以有效的緩解病情,達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)后可以停藥。你要清楚的認(rèn)識到乙肝這個病必須抗病毒治療,目前沒有其他有效的治療方法。
2016-01-08 22:51
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好,患者現(xiàn)在病情活躍,建議采用中西藥結(jié)合辦法治療,抗病毒藥物可抑制病毒活性,而中藥可增強抵抗力、保肝護(hù)肝、穩(wěn)定肝功、分解受損干細(xì)胞、促使肝臟增生,使病情進(jìn)入到康復(fù)期,而達(dá)到好轉(zhuǎn)的目的,你可以服用復(fù)肝湯制劑,它結(jié)合中藥優(yōu)點研制而出,效果較好;乙肝病毒不是很可怕的,治療得當(dāng)?shù)脑捠遣挥绊懮模M鼙3謧€健康心態(tài),這對于疾病的治療也是有很大幫助的。
2016-01-08 21:14
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