大便黑色、重度貧血、胃鏡結果異常，血紅蛋白仍降，何因？
大便黑色，重度貧血，胃鏡顯示淺表性胃炎胃竇炎胃內(nèi)膜貧血輸了兩個單位血，現(xiàn)在血紅蛋白還在下降。請問是什么病為什么現(xiàn)在血紅蛋白還會下降？謝謝
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回答2
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劉思德 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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大便黑色且重度貧血，胃鏡顯示淺表性胃炎胃竇炎胃內(nèi)膜貧血，輸血后血紅蛋白仍下降，可能由多種原因導致，如持續(xù)出血未止、造血功能異常、其他部位出血、營養(yǎng)不良、藥物影響等。 1.持續(xù)出血未止：可能存在胃鏡未發(fā)現(xiàn)的出血點，如小腸或結腸出血。需要進一步進行腸鏡、膠囊內(nèi)鏡等檢查。 2.造血功能異常：如再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等，可通過骨髓穿刺和活檢明確。 3.其他部位出血：例如痔瘡、肛裂等肛腸疾病引起的慢性出血，或女性的月經(jīng)過多。 4.營養(yǎng)不良：鐵、維生素 B12、葉酸等造血原料攝入不足或吸收不良，影響血紅蛋白合成。 5.藥物影響：某些藥物可能抑制骨髓造血功能，如部分抗生素、抗癲癇藥等。 總之，對于這種情況，需要綜合考慮多種因素，進行全面的檢查和評估，以明確原因并采取針對性的治療措施。
2025-03-10 07:30
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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需要盡快做檢查明確出血的部位，必要時需要手術
2016-01-09 03:00
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