腎病引起的高血壓適合吃哪些降壓藥？
腎病引起的高血壓該吃什么藥？想得到怎樣的幫助：我是三年以前得的腎病，這三年里一直在吃藥，情況時好時壞，但也算是比較穩(wěn)定，腎功能也正常，一個月以前測的血壓比較高，但我沒什么感覺，也沒在意，這次去縣醫(yī)院復查，醫(yī)生說我應當吃一些降壓藥來控制血壓。。請問腎病引起的高血壓應當吃什么樣的降壓藥？
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回答2
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夏文豪 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心內三科
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腎病引起的高血壓患者選擇降壓藥需綜合考慮，如藥物的降壓效果、對腎功能的影響、副作用等。常見的有血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑、利尿劑、β受體阻滯劑等。 1.血管緊張素轉換酶抑制劑：如卡托普利，能有效降低血壓，改善腎小球內高壓、高灌注和高濾過。但可能引起干咳，雙側腎動脈狹窄患者禁用。 2.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：像纈沙坦，降壓效果較好，對腎臟有保護作用。但要注意高鉀血癥等不良反應。 3.鈣通道阻滯劑：硝苯地平是常用的一種，能擴張血管降低血壓，適用于大多數(shù)患者。 4.利尿劑：氫氯噻嗪可通過減少血容量降壓，但長期使用可能影響電解質平衡。 5.β受體阻滯劑：美托洛爾能降低心率和血壓，適用于心率較快的患者。 腎病引起的高血壓患者應在醫(yī)生指導下選擇合適的降壓藥，定期監(jiān)測血壓和腎功能，以便調整治療方案。
2025-03-09 21:53
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，現(xiàn)在腎功能如果沒有改變，那么可以針對血壓控制，同時，有必要降脂。現(xiàn)在降壓藥可以換一下，可以調整成代文或者三精司樂平。對腎臟都是相對刺激小的。降脂方面，如果只是偏高，加強運動，同時，清淡飲食來控制一下。
2016-01-08 07:52
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