患糖尿病五年，空腹血糖 11.7，餐后 19.2，如何用藥
我空腹血糖11.7，餐后血糖19.2，發(fā)現(xiàn)糖尿病五年了。請問醫(yī)生該怎么用藥
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回答4
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顧衛(wèi)瓊 主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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糖尿病是一種常見的代謝性疾病，主要由于胰島素分泌不足或作用缺陷導(dǎo)致血糖升高。對于您這種患病五年且血糖控制不佳的情況，用藥方案需要綜合考慮多種因素，如血糖水平、胰島功能、并發(fā)癥情況、身體狀況和藥物耐受性等。 1. 血糖水平：您目前的血糖較高，可能需要使用降糖效果較強的藥物，如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。 2. 胰島功能：若胰島功能較差，胰島素可能是更合適的選擇；若仍有一定功能，可聯(lián)合使用口服降糖藥，如阿卡波糖、吡格列酮。 3. 并發(fā)癥情況：如果已出現(xiàn)糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥，某些藥物可能不適用，如格列喹酮。 4. 身體狀況：存在肝腎功能不全時，用藥需謹(jǐn)慎，如二甲雙胍在腎功能嚴(yán)重受損時禁用。 5. 藥物耐受性：根據(jù)個人對藥物副作用的耐受情況調(diào)整用藥，如對磺脲類藥物過敏或不耐受，可選擇其他類型。 總之，糖尿病的用藥需要個體化，建議您盡快到正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科就診，完善相關(guān)檢查，由醫(yī)生根據(jù)您的具體情況制定合適的治療方案。同時，要注意飲食控制和適量運動，以提高治療效果。
2025-03-06 23:58
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好，你應(yīng)該是短期內(nèi)的血糖水平明顯升高。多是飲食不當(dāng)或是運動不夠造成的，這建議可以暫時口服點二甲雙胍片等控制血糖就可以了。要注意服用藥物的劑量要和血糖水平的降低而減量的。平時建議服用琦肽菜籽低聚肽，誘導(dǎo)低活性胰島素恢復(fù)有活性的空間結(jié)構(gòu)，激活胰島素，增強對胰島素受體的親和性，使葡萄糖分解，從而降低血糖。具有迅速補充平衡人體營養(yǎng)素、提升免疫力、輔助降血壓、調(diào)節(jié)血脂等健康功能。同時要注意控制飲食。多運動。
2016-01-08 21:20
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好；正常血糖濃度是3.9-6.1毫摩爾每升，餐前空腹血糖大于7.00，或餐后2小是血糖大于11.1再加上有糖尿病的癥狀就能診斷糖尿病，糖尿病屬于是一種代謝性疾病，是沒有傳染性的，與遺傳有一定的關(guān)系;預(yù)防的重點是，減少糖的攝入，減輕體重，合理飲食，積極的運動等才是最佳的方法。必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下用降糖藥。
2016-01-08 10:03
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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往有糖尿病病史5年余；現(xiàn)空腹血糖11.7mmol/L，餐后血糖19.2mmol/L；考慮血糖控制不佳；有沒有乏力、多食等不適感；建議及時調(diào)整調(diào)控血糖藥物；必要時使用胰島素治療；注意低糖飲食，適度運動；?？祻?fù)；
2016-01-08 07:37
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