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蘭伯特-伊頓綜合征是一種罕見(jiàn)的自身免疫性疾病，會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)肌肉傳遞障礙。治療藥物包括免疫抑制劑、膽堿酯酶抑制劑、免疫球蛋白等。 1. 免疫抑制劑：如環(huán)磷酰胺，能抑制異常的免疫反應(yīng)，減輕對(duì)神經(jīng)肌肉接頭的損害。 2. 膽堿酯酶抑制劑：如新斯的明，可增加乙酰膽堿的作用，改善肌肉無(wú)力癥狀。 3. 免疫球蛋白：有助于調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)，緩解病情。 4. 潑尼松：屬于糖皮質(zhì)激素類藥物，具有抗炎和免疫抑制作用。 5. 硫唑嘌呤：能抑制淋巴細(xì)胞的增殖，對(duì)控制病情進(jìn)展有一定幫助。 蘭伯特-伊頓綜合征的治療需要綜合考慮患者的具體情況，選擇合適的藥物?；颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，定期復(fù)查，以評(píng)估治療效果和調(diào)整治療方案。

(1)3，4-二氨基吡啶(3，4-diaminopyridine)：可增加NMJ突觸前膜Ach釋放，劑量10～20mg/d，分4～5次口服可與嗅吡斯的明(吡啶斯的明)合用，副作用小，相對(duì)無(wú)毒性。有時(shí)服藥后1h出現(xiàn)口周感覺(jué)異常，偶有癲癇發(fā)作及精神錯(cuò)亂等副作用。(2)鹽酸胍酶(guanidinehydrochloride)：增強(qiáng)肌力較新斯的明及嗅吡斯的明(吡啶斯健康搜索的明)有效，劑量10～30mg/(kg?d)，分4次口服。有骨髓抑制、間質(zhì)性腎炎、腎小管壞死、胃腸道障礙、心房顫動(dòng)及低血壓等嚴(yán)重副作用，應(yīng)從小劑量開(kāi)始，盡早減量，監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肌酐和尿素氮等。已被34-二氨基吡啶取代。(3)Streib和Rothner用潑尼松治療本病可使患者病情長(zhǎng)期改善，免疫球蛋白靜脈滴注也可有效。潑尼松25～60mg/d可與硫唑嘌呤2.3～2.9mg/(kg?d)隔天交替使用，輔以免疫球蛋白靜脈療法，起效需數(shù)月至1年，肌力可完全或部分恢復(fù)。(4)抗膽堿酯酶藥----嗅吡斯的明(溴化吡啶斯的明)及新斯的明等對(duì)本病無(wú)效，細(xì)胞毒性藥物應(yīng)慎用。經(jīng)胃腸道外給鎂可阻滯Ach釋放加重肌無(wú)力，應(yīng)慎用影響NMJ傳導(dǎo)藥物，如氨基糖苷類抗生素，鈣通道阻滯藥如維拉帕米(異搏定)、普魯卡因胺、奎尼丁，β-腎上腺能阻滯藥和鋰等；右旋箭毒堿(d-tubocurarine)、琥珀酰膽堿(suxamethonium)、氯化物、戈拉碘銨(三碘季銨酚)及肌松劑對(duì)本病均有不良作用，使肌無(wú)力加重，甚至死亡。