激素減量后病情復(fù)發(fā),加環(huán)孢素仍未改善怎么辦
2012年發(fā)病的,在承德附屬醫(yī)院檢查的,一直吃激素治療的,去年九月份把激素減到六片,后來(lái)效果就不好了,十月份復(fù)發(fā)了,住院治療了21天后出院繼續(xù)吃激素治療,現(xiàn)在減到六片上,血紅蛋白和紅細(xì)胞又開始掉下來(lái)了,網(wǎng)織細(xì)胞也又高上來(lái)了!后來(lái)又給加上環(huán)孢素了,吃了有兩個(gè)禮拜了,還是上不來(lái),這種情況該怎么辦?。?
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回答5
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陳曉林 主治醫(yī)師
惠州市中心人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
生殖醫(yī)學(xué)中心
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病情反復(fù)且治療效果不佳可能與多種因素有關(guān),如藥物敏感性、原發(fā)病控制不佳、合并其他疾病、生活習(xí)慣、個(gè)體差異等。 1.藥物敏感性:部分患者對(duì)所用藥物可能不敏感,影響治療效果??煽紤]更換治療藥物,如他克莫司、嗎替麥考酚酯、環(huán)磷酰胺等,但需在醫(yī)生評(píng)估后進(jìn)行。 2.原發(fā)病控制不佳:若導(dǎo)致疾病的根本原因未得到有效控制,病情易反復(fù)。需進(jìn)一步明確病因,調(diào)整治療方案。 3.合并其他疾病:可能同時(shí)存在其他影響病情的疾病,如自身免疫性疾病、感染等,需完善相關(guān)檢查排查。 4.生活習(xí)慣:不合理的飲食、過(guò)度勞累、精神壓力大等均可能影響病情。應(yīng)保持健康的生活方式,均衡飲食,保證充足休息,避免精神緊張。 5.個(gè)體差異:每個(gè)人的身體對(duì)藥物的反應(yīng)和疾病的進(jìn)程不同。 總之,對(duì)于這種情況,建議及時(shí)復(fù)診,與醫(yī)生充分溝通,綜合評(píng)估病情,制定更適合的治療方案。同時(shí),患者要積極配合治療,注意自我管理。
2025-03-10 03:04
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回答4
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祝隆光 醫(yī)師
岳西縣疾病預(yù)防控制中心
其他
性病防治門診
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面色蒼白、身目(皮膚粘膜、眼瞼結(jié)膜)黃染、尿黃
2016-01-08 19:16
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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溶血性貧血是紅細(xì)胞壽命變短或大量破壞而產(chǎn)生的一組貧血,其病因含紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷(如紅細(xì)胞異常,酶缺乏,血紅蛋異常)和紅細(xì)胞外環(huán)境缺陷(自體免疫性溶血性貧血或其他因素引起的免疫性溶血性貧血)或兩者兼而有之.(1)臨床表現(xiàn)1)急性溶血起病急驟,寒戰(zhàn),高熱,頭痛,腰背痛以及腹部,四肢痛;有惡心,嘔吐或腹;顯著貧血與黃疸,尿呈醬油色或棕紅色或深黃色;嚴(yán)重時(shí)發(fā)生心,腎功能不全,休克和昏迷.2)慢性溶血起病緩慢,主要表現(xiàn)為貧血;黃疸輕,肝脾腫大和膽結(jié)石;嚴(yán)重時(shí)可有心臟擴(kuò)大和心功能不全以及溶血危象(即急性溶血現(xiàn)象).確定有無(wú)溶血性貧血和貧血的類型只能由實(shí)驗(yàn)室檢查診斷.(2)治療包括:1)治本尋找并消除病因.2)激素腎上腺皮質(zhì)激素和其他免疫抑制劑主要適應(yīng)于治療免疫性溶血性貧血,如自體免疫性溶貧,陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等.可用潑尼松40毫克/天,分次口服,或用氫化可的松靜脈滴注;無(wú)效時(shí)可加量或加用環(huán)磷酰胺,硫唑嘌呤等口服.潑尼松一般在1周內(nèi)發(fā)揮作用,緩解后逐漸減量維持,維持量每天不應(yīng)少于15-20毫克,一般連續(xù)應(yīng)用8-12周后可逐漸停用.3)脾切除適應(yīng)于:①遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥;②溶血嚴(yán)重或脾顯著腫大的球蛋白生成障礙性貧血(地中海貧血);③自體免疫性溶貧激素治療無(wú)效,丙酮酸激酶缺乏等溶血性貧血.
2016-01-08 17:37
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你說(shuō)的"免疫性指標(biāo)"是哪兩項(xiàng)?這種病如果自己好不了多數(shù)是需要長(zhǎng)期治療的,可以加用中藥治療.可使病情穩(wěn)定一些,不易復(fù)發(fā),也可加速好轉(zhuǎn).但具體用什么藥需要你直接與醫(yī)院聯(lián)系.這里的醫(yī)生都是利用工作之余的時(shí)間在這里回答問(wèn)題的,請(qǐng)及時(shí)點(diǎn)擊"采納答案",這是對(duì)他們熱心幫助的唯一肯定,謝謝!
2016-01-08 16:34
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,像這樣的情況,推薦中醫(yī)治療,辯證論治,有很好的療效,少做過(guò)量的運(yùn)動(dòng),少飲食刺激性的食物,保持生活規(guī)律,情緒穩(wěn)定。希望對(duì)你有幫助。
2016-01-08 12:41
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