頭部受傷后眼睛不適眨眼,會(huì)影響生活工作嗎?
以前頭部被打傷了現(xiàn)在眼睛感到不舒服眼睛總是一眨一眨的曾經(jīng)治療情況和效果:頭部有額頭炎在醫(yī)院檢查醫(yī)生說過眼睛沒問題想得到怎樣的幫助:這樣能對(duì)生活有工作有問題嗎?這種情況能引起別的癥狀嗎這是什么波
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回答3
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熊柯 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
眼科
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頭部受傷后出現(xiàn)眼睛不適且頻繁眨眼,可能會(huì)對(duì)生活和工作產(chǎn)生一定影響。這取決于受傷的嚴(yán)重程度、眼睛不適的具體表現(xiàn)、個(gè)人的工作性質(zhì)和生活習(xí)慣等多種因素。 1. 受傷程度:如果頭部受傷較嚴(yán)重,可能導(dǎo)致眼部神經(jīng)或肌肉受損,影響眼睛的正常功能,從而對(duì)工作和生活造成較大干擾。 2. 眼部癥狀:眼睛不適的具體癥狀如疼痛、干澀、視力下降等,嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響閱讀、駕駛等日?;顒?dòng)和工作。 3. 工作性質(zhì):需要長時(shí)間用眼或精細(xì)操作的工作,如電腦編程、繪畫等,眼睛問題可能會(huì)降低工作效率和質(zhì)量。 4. 生活習(xí)慣:若因眼睛不適影響睡眠、娛樂等,會(huì)降低生活質(zhì)量。 5. 心理因素:對(duì)眼睛不適的擔(dān)憂和焦慮可能產(chǎn)生心理壓力,間接影響生活和工作狀態(tài)。 總之,頭部受傷后的眼睛不適眨眼情況需要重視,及時(shí)就醫(yī)明確原因,采取適當(dāng)?shù)闹委熀驼{(diào)整生活工作方式,以減少其對(duì)生活和工作的不良影響。
2025-03-09 18:34
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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病情分析:額竇炎:前額部悶脹患側(cè)較明顯。若額竇引流受阻可出現(xiàn)頭痛可有三叉神經(jīng)分布區(qū)反射性頭痛鼻塞明顯常在上午較重也可有持續(xù)性患側(cè)鼻塞。鼻分泌物為粘膿性或膿性以上午較多常與頭位引流有關(guān)。嗅覺減退。若有額骨骨髓炎可形成額部流膿瘺管多位于額竇前壁及其底部該處骨壁中含有骨髓。額竇炎頭痛癥狀開始為全頭痛以后逐漸局限在患側(cè)眼眶內(nèi)上角和前額部。疼痛有明顯的時(shí)間規(guī)律每天晨起后發(fā)作漸加重中午最重午后逐漸緩解至晚上頭痛消失次日重復(fù)發(fā)作。觸壓眼眶內(nèi)上角有明顯壓痛(一)非手術(shù)療法包括用鼻粘膜血管收縮劑和抗生素滴鼻、置換術(shù)、理療等僅對(duì)早期輕癥可能有效。(二)鼻內(nèi)手術(shù)包括矯正鼻中隔高位彎曲、鼻息肉切除術(shù)、中鼻甲部分切除術(shù)等。此種手術(shù)適用于慢性化膿性額竇炎經(jīng)過非手術(shù)治療無效者但有額竇外傷史、額竇炎并發(fā)癥史者不宜采用。此種手術(shù)也稱為輔助性手術(shù)。(三)額竇鼻內(nèi)手術(shù)患者仰臥鼻內(nèi)表面麻醉或全身麻醉在鼻外側(cè)壁鼻根處行“V”形切口剝離粘膜切除鉤突開放前組篩竇。若中鼻甲肥大應(yīng)先行中鼻甲骨折移位或做中鼻甲部分切除鑿去上頜突后緣擴(kuò)大鼻額管。手術(shù)中應(yīng)注意鼻額管內(nèi)后側(cè)的篩板術(shù)后復(fù)位粘膜瓣額竇可用6mm的硅膠管引流6日后進(jìn)行沖洗。此手術(shù)操作比較簡單。粘膜損傷較少比較安全不易造成鼻額管狹窄而且額部不遺留瘢痕不必要做更為復(fù)雜的鼻內(nèi)額篩竇手術(shù)。若效果不佳可行額竇鼻外手術(shù)。(四)鼻外手術(shù)(額竇根治術(shù))1.Lynch手術(shù)(1)適應(yīng)癥①鼻內(nèi)手術(shù)及額竇鼻內(nèi)手術(shù)無效者;②慢性額竇炎并發(fā)骨髓炎或瘺管者;③慢性額竇炎有眶內(nèi)或顱內(nèi)并發(fā)癥者;④霉菌性額竇炎;⑤額竇內(nèi)異物額竇骨折。(2)手術(shù)操作患者仰臥面部用酒精消毒鼻腔粘膜行表面麻醉內(nèi)眥部及眉弓用1%普羅卡因或利多卡因加數(shù)滴0.1%腎上腺素行浸潤麻醉不剃眉毛不用手術(shù)巾鋪蓋患側(cè)眼球以便術(shù)中隨時(shí)觀察力和眼部情況。沿眉毛切開其內(nèi)側(cè)端轉(zhuǎn)向上頜骨額突內(nèi)眥平面稍下剝離骨膜時(shí)勿傷及眶壁仔細(xì)剝開淚囊及眶內(nèi)上角約0.5cm深的上斜肌滑車并將其移向內(nèi)側(cè)蓋一小塊紗布條保護(hù)之。處理妥當(dāng)后向內(nèi)暴露淚骨和篩骨紙板結(jié)扎篩前動(dòng)脈。鑿去額竇底部進(jìn)入額竇剝離并去除病變粘膜鑿上額骨額突、淚骨和篩骨紙板完成篩竇開放術(shù)。必要時(shí)可再鑿開蝶竇前壁以利蝶竇引流治療其中的炎癥。最后的插入0.6cm粗的硅膠引流管皮膚和皮下組織分兩層用絲線縫合在縫合切口之前需注意將上斜肌滑車恢復(fù)原位以免術(shù)后復(fù)視(圖1)。2.額竇前壁骨瓣進(jìn)路填塞術(shù)該手術(shù)最早由Schonborn(1894)和Breiger(1895)報(bào)道他們將額竇前壁骨瓣翻起用移植脂肪閉塞竇腔稱之為額竇骨成形術(shù)。1904年Beck、Winker和Hoffmann將其加以改良但因當(dāng)時(shí)不易檢測感染未能推廣。1981年Gibso、Kergera和Itoiz報(bào)道應(yīng)用此法成功的經(jīng)驗(yàn)1954年Macbeth又報(bào)道采用骨瓣進(jìn)路治療額竇炎癥、囊腫和骨瘤病例1972年Bosley和Session又報(bào)道了100余例額竇骨瓣成形和脂肪填塞取得滿意效果國內(nèi)駱兆平(1956)、王天鋒(1964)、顧之平(1980)也有報(bào)道但例數(shù)不多可能與本病發(fā)率不高有一定關(guān)系。(1)適應(yīng)癥①慢性額竇炎屢次發(fā)作久治不愈者;②慢性額竇炎已在前壁形成瘺孔者;③鼻內(nèi)額竇手術(shù)或Lynch手術(shù)失敗者;④額竇囊腫、骨瘤或前壁骨折外傷。(2)禁忌癥①多發(fā)性鼻竇炎應(yīng)先治療其他鼻竇疾患;②術(shù)中若發(fā)現(xiàn)病變侵犯額竇后壁骨質(zhì)病變粘膜與硬腦膜有粘連則不宜行脂肪填充術(shù)。(3)術(shù)前準(zhǔn)備①攝鼻額位和側(cè)位X線額竇片以確認(rèn)額竇腔的范圍在鼻額位片上剪下雙側(cè)額竇形狀下齊眶上緣經(jīng)消毒液消毒后備用。②剃眉毛及腹部備皮。③常規(guī)術(shù)前檢查包括血尿常規(guī)及心肝腎功能及青霉素過敏試驗(yàn)。(4)麻醉及體位因手術(shù)時(shí)間較長多采用全身麻醉氣管內(nèi)插管。為減少術(shù)中出血切口處用1%普魯卡因或賽羅卡因加數(shù)滴0.1%腎上腺素做局部浸潤?;颊呷⊙雠P位頭稍抬高使前額位于水平位。(5)手術(shù)操作①切口將術(shù)前剪好的額竇鼻額位X線片蓋于額部在皮膚上用龍膽紫液描繪額竇界限。自內(nèi)眥上1cm向外達(dá)額竇外緣做弧形切口。若為雙側(cè)額竇手術(shù)可將切口向?qū)?cè)延長在鼻根做橫切口。若額竇很大且系雙側(cè)手術(shù)可采用發(fā)際切口將皮瓣下翻以使局部不留瘢痕并充分暴露注意不要切透骨衣。②分離皮片切開皮膚、皮下組織和肌層分離皮片充分暴露全部額竇并稍向外剝離。③骨膜切口將已消毒的額竇外形膠片置于骨膜相應(yīng)部位標(biāo)明額竇位置和形狀沿額竇輪廓做骨膜切口保留眶上緣骨膜用剝離器將切口處骨膜稍加分離約0.5cm。④翻轉(zhuǎn)骨瓣于骨膜切口處用小圓鉆頭鉆一排小孔孔間距離約0.5cm。每鉆開一孔即用探針探查竇腔范圍然后繼續(xù)向兩側(cè)鉆孔直至眶上緣。注意鉆孔勿超過額竇范圍以免誤入顱內(nèi)。用小平鑿或線鋸斷開各孔間的骨質(zhì)注意用鑿方向要向竇腔中央傾斜以使骨瓣邊緣呈斜面有利于骨瓣復(fù)位后的接合并可防止骨瓣下陷??羯暇壒琴|(zhì)較厚鑿斷時(shí)需稍加用力。然后把骨膜剝離器或平鑿伸入額竇腔內(nèi)將骨瓣輕輕撬起并翻轉(zhuǎn)向下。額竇底部骨壁甚薄在翻轉(zhuǎn)骨瓣時(shí)即可發(fā)生整齊的線狀骨折使額竇腔完全
2016-01-07 21:30
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好;建議你可以驗(yàn)光有無散光或是角膜的干眼癥可以點(diǎn)眼玻璃酸鈉滴眼液用眼一個(gè)小時(shí)休息15分鐘看是否好轉(zhuǎn)
2016-01-07 17:58
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