12 歲女孩乙肝治療出現(xiàn)抗藥性后如何用藥
小女孩十二歲患乙肝大三后用拉米扶定治成小二陽(yáng)現(xiàn)用藥出現(xiàn)抗藥性下一步該用何藥
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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邵銘 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染(肝病)科
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12 歲女孩患乙肝大三陽(yáng)經(jīng)拉米夫定治療轉(zhuǎn)為小二陽(yáng)，但出現(xiàn)抗藥性。治療方案需綜合考慮病情、藥物副作用、患者身體狀況等?？蛇x擇恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等藥物，同時(shí)要注意定期復(fù)查。 1. 病情評(píng)估：需重新檢查肝功能、乙肝病毒載量、肝臟超聲等，明確肝臟損傷程度和病毒復(fù)制情況。 2. 藥物選擇：恩替卡韋抗病毒作用強(qiáng)，耐藥率低；替諾福韋酯對(duì)多種耐藥病毒株有效；阿德福韋酯適用于對(duì)其他藥物耐藥的情況。 3. 身體狀況：評(píng)估女孩的生長(zhǎng)發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)狀況，選擇對(duì)身體影響較小的藥物。 4. 藥物副作用：了解所選藥物可能的副作用，如腎功能損害、胃腸道反應(yīng)等，并定期監(jiān)測(cè)。 5. 定期復(fù)查：治療期間每 3-6 個(gè)月復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之，對(duì)于出現(xiàn)抗藥性的乙肝患兒，治療方案的選擇要謹(jǐn)慎，綜合多方面因素，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，以達(dá)到控制病情、減少肝臟損傷的目的。
2025-03-07 02:56
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好這個(gè)要進(jìn)行肝功能和HBV=DNA檢查確定具體的原因?yàn)楹谩?
2016-01-08 05:42
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B，HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前，全球慢性HBV感染者為3.5億～4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家，最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示，我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%～30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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