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回答3
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陳智翔 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普通外科
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皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征又稱川崎病,是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱出疹性小兒疾病。治療藥物包括阿司匹林、丙種球蛋白、糖皮質(zhì)激素、雙嘧達(dá)莫、潘生丁等。 1.阿司匹林:具有抗炎、抗血小板聚集的作用,是治療川崎病的常用藥物。 2.丙種球蛋白:能迅速緩解炎癥,降低冠狀動(dòng)脈病變的發(fā)生率。 3.糖皮質(zhì)激素:在某些情況下使用,如對(duì)丙種球蛋白治療無效或存在嚴(yán)重并發(fā)癥。 4.雙嘧達(dá)莫:能抑制血小板聚集,預(yù)防血栓形成。 5.潘生丁:也有抗血小板聚集的作用,輔助治療川崎病。 對(duì)于皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征患者,藥物治療需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,根據(jù)患者的具體病情選擇合適的藥物和治療方案。同時(shí),治療期間要密切觀察病情變化,定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。
2025-03-07 00:34
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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由于病原未明,缺乏特效療法。治療原則旨在減輕急性期炎癥反應(yīng),預(yù)防亞急性期冠狀動(dòng)脈損傷及血管內(nèi)血栓形成1.藥物治療(1)阿司匹林:為首選藥物。(2)靜脈用人血丙種球蛋白(IVIG):靜脈輸入大劑量IVIG,能有效預(yù)防或減輕冠狀動(dòng)脈的損傷及擴(kuò)張,抑制血小板凝集,防止血管內(nèi)血栓形成單一大劑量靜脈注射IVIG加服阿司匹林的療效明顯優(yōu)于單服阿司匹林治療,能顯著縮短熱程和減少冠狀動(dòng)脈瘤的發(fā)生。2.溶栓治療合并冠狀動(dòng)脈瘤或發(fā)生心肌梗死時(shí)的治療極為困難,有學(xué)者建議采用溶栓療法,常用藥物為尿激酶,靜脈輸注首劑20000U/kg體重,溶于3ml注射用水后加入葡萄糖注射液中,1h內(nèi)輸入,維持量為3000~4000U/(kg?h)持續(xù)3~10h;冠狀動(dòng)脈內(nèi)給藥首劑10000U/kg,繼以1000~2000U/(kg?h)維持。鏈激酶及肝素溶栓亦有報(bào)道,但由于治療病例少,其療效有待證實(shí)。溶栓治療過程中應(yīng)監(jiān)測(cè)凝血時(shí)間及血漿纖維蛋白原含量如凝血時(shí)間較正常延長1倍或血漿纖維蛋白原低于1g/L,應(yīng)考慮終止治療,并作相應(yīng)處理。3.手術(shù)嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈狹窄、巨大冠狀動(dòng)脈瘤患者,可考慮行冠狀動(dòng)脈血管成形術(shù)或搭橋術(shù),嚴(yán)重二尖瓣關(guān)閉不全者可行瓣膜置換術(shù)。
2016-01-07 18:55
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回答1
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王娟明
蘇州市滄浪醫(yī)院
二級(jí)
胸外科
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皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征也稱川崎病皮膚-黏膜-淋巴結(jié)綜合征(MCLS),是一種幼兒急性發(fā)熱、皮疹性疾病。其特征性表現(xiàn)為:皮膚黏膜改變和非化膿性淋巴結(jié)腫大,病程為自限性,少數(shù)患者也可由于冠狀動(dòng)脈炎而突然死亡。
2016-01-07 06:40
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