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皮肌炎治療后下肢發(fā)麻加重怎么辦

復(fù)查肺病好了。1.5月前到南昌二附院皮膚科治療,確診皮肌炎(臉上有紅斑,手指指尖有缺血壞死,指第一節(jié)有部分爛出了濃,并有下肢輕為發(fā)麻)服藥一月多,臉手有所好轉(zhuǎn),下肢發(fā)麻加重。轉(zhuǎn)二附院神精內(nèi)科治療,診斷為病理病變。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    周兵 副主任醫(yī)師

    韶關(guān)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    腎病風(fēng)濕血液科

    皮肌炎患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)下肢發(fā)麻加重的情況,可能與疾病本身、藥物副作用、神經(jīng)受壓、合并其他疾病、治療不充分等有關(guān)。 1. 疾病本身:皮肌炎是一種自身免疫性疾病,可能會(huì)累及神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致下肢感覺(jué)異常和發(fā)麻加重。 2. 藥物副作用:部分治療皮肌炎的藥物可能會(huì)引起神經(jīng)毒性反應(yīng),從而加重下肢發(fā)麻癥狀。 3. 神經(jīng)受壓:如腰椎間盤(pán)突出等疾病,可能壓迫神經(jīng),導(dǎo)致下肢發(fā)麻。 4. 合并其他疾?。喝缣悄虿≈?chē)窠?jīng)病變、末梢神經(jīng)炎等,也可能引起類(lèi)似癥狀。 5. 治療不充分:當(dāng)前的治療方案可能未能有效控制皮肌炎的病情發(fā)展,從而出現(xiàn)下肢發(fā)麻加重。 總之,皮肌炎患者下肢發(fā)麻加重的原因較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種因素?;颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,以便制定更合適的治療方案。

    2025-03-06 14:16
  • 回答4

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    皮肌炎治療原則:1.一般治療:活動(dòng)期注意休息,高蛋白高維生素,高營(yíng)養(yǎng)飲食,避免日盼;2.無(wú)腫瘤病例皮質(zhì)激素治療有效,亦可并用免疫調(diào)節(jié)劑,非甾體類(lèi)抗炎藥或抗瘧藥,雷公藤制劑及中藥等治療;3.對(duì)癥治療;4.加強(qiáng)支援療法。用藥原則:1.皮肌炎早期無(wú)腫瘤患者可選擇常用激素量,或雷公藤等和有助肌力恢復(fù),蛋白同化激素維生素E等藥物或措施;2.激素效果不理想可并用免疫抑制劑MTX或環(huán)磷山胺,注意適應(yīng)癥,禁忌和副反應(yīng);3.重癥有發(fā)熱、腫瘤、光敏和雷諾氏現(xiàn)象,根據(jù)病情應(yīng)選對(duì)癥治療和免疫調(diào)節(jié)藥物治療綜合治療。

    2016-01-06 23:45
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    治愈堅(jiān)持治療,大多數(shù)能控制,部分可以停藥。

    2016-01-06 21:10
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    皮肌炎是一種皮膚和肌肉的彌漫性非感染性炎癥疾病。皮膚發(fā)生紅、水腫,肌肉發(fā)生炎癥和變性引起肌無(wú)力,疼痛及腫脹??砂橛嘘P(guān)節(jié),心肌等多種器官損害。在無(wú)腫瘤并發(fā)的病例,皮質(zhì)類(lèi)固醇治療有效,一般成人劑量相等于潑尼松60~100mg/d,約為1mg/(kg·d),重癥病例或開(kāi)始劑量無(wú)效,可增至1.5mg/(kg·d)。本病病程大部分病例為慢性漸進(jìn)性,在2~3年趨向逐步恢復(fù),僅少數(shù)死亡,故少數(shù)發(fā)作急性呈顯著乏力的病例,多數(shù)預(yù)后不良,常由于并發(fā)感染死亡。另有小部分病例呈反復(fù)發(fā)作,加劇與緩解交替進(jìn)行,最終獲得緩解。祝你早日康復(fù)。醫(yī)生詢(xún)問(wèn):

    2016-01-06 18:09
  • 回答1

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    皮肌炎是免疫系統(tǒng)疾病,治愈是有困難的1.皮質(zhì)激素:  強(qiáng)的松多為首選藥物一般為60mg/日,依據(jù)肌力測(cè)定和血清肌酶水平下降評(píng)定療效。病情控制后可以穩(wěn)步減藥?! ?.免疫抑制劑:  多與皮質(zhì)激素并用,可首選用環(huán)磷酰胺100mg/日和硫唑嘌呤100-150mg/日?! ?.維生素類(lèi):  維生素E300-900mg/日,能影響肌肉代謝,增強(qiáng)肌力。

    2016-01-06 17:49
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是皮肌炎?   皮肌炎(dermatomyositis,DM)是一種具有特征性皮疹的以皮膚及橫紋肌的炎癥為主的自身免疫性疾病,各年齡組均可發(fā)病,但多見(jiàn)于40~60歲,男:女約為1:2。成人病例約為5%~40%的患者合并惡性腫瘤。根據(jù)臨床特點(diǎn)可分為6型:①皮肌炎;②多發(fā)性肌炎(polymyositis);③伴發(fā)惡性腫瘤的皮肌炎;④兒童皮肌炎;⑤與其他結(jié)締組織病重疊的皮肌炎;⑥無(wú)肌病性皮肌炎。 查看全文»

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