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兩次人流后懷孕未見孕囊，是陳舊性宮外孕嗎？

2025-03-05 11:37 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

有過兩次人流史，今年5月懷孕，B超宮內(nèi)宮外都拍不到孕囊，血HCG顯示為陽(yáng)性，于是做了診刮，結(jié)果是“分泌期子宮內(nèi)膜慢性炎癥”，治療后，現(xiàn)在血HCG正常，現(xiàn)在月經(jīng)也正常；我想了解B超宮內(nèi)外都沒拍到是不是宮外孕，我現(xiàn)在的情況屬于陳舊性宮外孕嗎？以后要可以懷孕嗎？陳舊性宮外孕？及其治療？

回答2
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張建平主任醫(yī)師

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

三級(jí)甲等

產(chǎn)科

兩次人流史后懷孕，B 超未發(fā)現(xiàn)孕囊，診刮結(jié)果為分泌期子宮內(nèi)膜慢性炎癥，治療后血 HCG 正常且月經(jīng)正常。這種情況是否為陳舊性宮外孕，以及對(duì)后續(xù)懷孕的影響，需要綜合多方面因素判斷，包括孕早期時(shí)間、胚胎發(fā)育、炎癥影響、激素水平、既往病史等。 1.孕早期時(shí)間：懷孕時(shí)間較短時(shí)，孕囊可能還未發(fā)育到能被 B 超檢測(cè)到的大小。 2.胚胎發(fā)育：若胚胎自身發(fā)育異常，可能影響其著床和生長(zhǎng)，導(dǎo)致孕囊難以被發(fā)現(xiàn)。 3.炎癥影響：慢性子宮內(nèi)膜炎癥可能干擾孕囊的正常著床和發(fā)育。 4.激素水平：血 HCG 水平的變化也會(huì)影響孕囊的顯示和胚胎的發(fā)育。 5.既往病史：多次人流史可能使子宮內(nèi)膜受損，增加受孕和胚胎正常發(fā)育的難度。綜合來(lái)看，僅依據(jù)目前提供的信息不能確定是否為陳舊性宮外孕。建議做好后續(xù)的復(fù)查和監(jiān)測(cè)，保持良好的生活習(xí)慣，為再次懷孕做好準(zhǔn)備。
2025-03-06 06:46

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肖起濤主治醫(yī)師

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你好!陳舊性宮外孕是流產(chǎn)型宮外孕,它發(fā)病緩慢,腹痛輕,病程長(zhǎng),陰道流血發(fā)生率高,多無(wú)昏厥與休克.在體征方面,流產(chǎn)型宮外孕腹部壓痛和反跳痛輕,多無(wú)移動(dòng)性濁音,宮頸舉痛不明顯,盆腔多捫及包塊.
2016-01-06 21:31

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