87 歲老人左手腕摸不著脈如何處理
?????今年二月份發(fā)現,左手腕摸不著脈(右手則很清楚).但用血壓計,左右兩臂還可測出血壓.左右頸動脈脈搏也很請楚.看來問題就在左臂上.??我平常不摸脈.不知從何時起的.但去年九十月有病時摸過脈.當時沒這個問題.因此估計是近三兩個月出現的問題.除了摸不著脈外,日常沒有什么自覺癥狀.只是用手做活時,左手似乎比右手容易累些.我今年87歲.一生不沾煙酒.生活有規(guī)律,每日堅持適量運動.內臟各器官沒確診什么大病.這炳也不只怎么來的.請專家給指點,該怎么治,謝謝.????
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回答5
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周京敏 主任醫(yī)師
復旦大學附屬中山醫(yī)院
三級甲等
心內科
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87 歲老人出現左手腕摸不著脈但左右臂血壓可測、左右頸動脈脈搏正常，且左手易累，可能與血管病變、神經損傷、局部腫物、肌肉緊張、動脈粥樣硬化等有關。 1. 血管病變：如血管狹窄、栓塞等，會影響血流，導致脈搏難以觸及?？赏ㄟ^血管超聲、CT 血管造影等檢查明確。治療可能包括藥物溶栓、介入治療等。常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷、華法林等。 2. 神經損傷：支配手腕部位的神經受損，可能影響脈搏感知。需進行神經電生理檢查。治療以營養(yǎng)神經為主，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 3. 局部腫物：手腕處的腫物壓迫血管，也會造成脈搏摸不到?？赏ㄟ^影像學檢查診斷，必要時手術切除腫物。 4. 肌肉緊張：長期手部勞作導致肌肉緊張，可能影響脈搏觸摸?？赏ㄟ^按摩、熱敷緩解，適當休息。 5. 動脈粥樣硬化：老年人常見，會使血管彈性降低、管腔狹窄。治療包括控制血脂、血壓，使用他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。 老人出現這種情況應引起重視，建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關檢查，明確原因后采取針對性治療。
2025-03-06 22:27
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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考慮左鎖骨下動脈系統(tǒng)有狹窄甚至是閉塞的情況，可以做血管造影檢查
2016-01-07 03:46
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產科
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建議做個全身的體檢，這樣就比較容易看的出到底是哪方面的問題了。
2016-01-07 01:55
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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這個情況有兩種可能,一個是肥厚性心肌病或者是主動脈瓣狹窄導致的排血量下降.另外就是竇房結的障礙.前者可以通過彩超很容易的就診斷出現,而患者的竇房結的障礙,需要動態(tài)心電圖來診斷,二者的病理不同,治療迥異,因此還是建議您積極的檢查和治療.
2016-01-06 20:20
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好64歲男性多在早晨起床后.睡了一夜,早晨心跳基本正常,起床后稍活動,脈搏越來越弱,甚至摸不到.血壓是否正常那個?建議到醫(yī)院心血管科進行全面的檢查確定原因
2016-01-06 16:34
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