雙腎重復(fù)腎伴多種異常如何應(yīng)對(duì)
彩超檢查；膀胱極小。大小1.2*1.0CM。左側(cè)腎臟形態(tài)略失常，左腎似見(jiàn)倆個(gè)腎臟回聲，上半腎大小4.7*2.3CM，可見(jiàn)腎竇分離約0.8CM。下半腎大小4.2*2.6CM?？梢?jiàn)腎竇分離0.9CM。左腎被膜連續(xù)完整，腎實(shí)質(zhì)為低回聲。左側(cè)腎門(mén)處可見(jiàn)兩根輸尿管分別與左側(cè)上下腎竇相通，之后匯合一根輸尿管，左側(cè)輸尿管全程擴(kuò)張，中上段最寬處內(nèi)徑1.9CM。右腎形態(tài)失常，未見(jiàn)明顯實(shí)質(zhì)回聲。代之以多個(gè)互不相通囊性回聲，似見(jiàn)兩個(gè)腎竇，右側(cè)腎門(mén)處可見(jiàn)兩根輸尿管分別與右側(cè)上下腎竇相通，之后匯合成一根輸尿管，右側(cè)輸尿管中上段擴(kuò)張，最寬處內(nèi)徑1.7CM。CDFI;左腎實(shí)質(zhì)部分血供未見(jiàn)異常。右腎實(shí)質(zhì)部分僅見(jiàn)少許血流信號(hào)。超聲提示；雙腎重復(fù)腎。右腎囊性發(fā)育不良。左腎積水。雙側(cè)輸尿管擴(kuò)張（巨輸尿管）。膀胱極小。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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盛錫楠 主任醫(yī)師
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
三級(jí)甲等
腎癌黑色素瘤內(nèi)科
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雙腎重復(fù)腎伴有右腎囊性發(fā)育不良、左腎積水、雙側(cè)輸尿管擴(kuò)張及膀胱極小等情況，需綜合考慮病因、癥狀、檢查、治療和預(yù)后等。 1.病因：雙腎重復(fù)腎多為先天發(fā)育異常所致。右腎囊性發(fā)育不良可能與胚胎期腎組織分化異常有關(guān)。左腎積水常因尿液排出受阻。雙側(cè)輸尿管擴(kuò)張可能是輸尿管結(jié)構(gòu)異?；蚬Ｗ枰稹?2.癥狀：可能出現(xiàn)腰痛、腹部腫塊、尿頻、尿急、尿痛等，嚴(yán)重時(shí)可影響腎功能。 3.檢查：除彩超外，還可能需進(jìn)行靜脈腎盂造影、CT 等檢查，以更清晰地了解腎臟和輸尿管的結(jié)構(gòu)和功能。 4.治療：輕度癥狀可能先觀察，定期復(fù)查。嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)治療，如腎盂成形術(shù)、輸尿管再植術(shù)等。 5.預(yù)后：早期規(guī)范治療，多數(shù)患者預(yù)后較好。但如果病情嚴(yán)重或延誤治療，可能導(dǎo)致腎功能受損。 雙腎重復(fù)腎伴多種異常需要引起重視，及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和隨訪，以保護(hù)腎功能，提高生活質(zhì)量。
2025-03-06 22:37
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好，是的，泌尿系統(tǒng)畸形，需要提前做好準(zhǔn)備的建議產(chǎn)生后，就診與兒科外科，可以咨詢(xún)看看，怎么治療為好。
2016-01-06 19:46
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什么是腎積水? 尿液從腎臟排出受阻、蓄積引起腎內(nèi)壓升高，造成腎盂腎盞逐漸擴(kuò)張，腎實(shí)質(zhì)萎縮與腎功能減退，臨床上稱(chēng)為腎積水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位長(zhǎng)時(shí)間梗阻，最終可造成腎積水。巨大腎積水時(shí)容量可達(dá)1000ml以上(小兒超過(guò)24小時(shí)尿量)。 查看全文»
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