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冠心病支架術(shù)后右肩臂悶漲疼 1-2 分鐘咋回事?

冠心病(冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病)做了3個(gè)支架2月做的至今。我現(xiàn)在的右肩臂悶漲放射型的疼1-2分鐘,休息后自行緩解者.??//

  • 回答2

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    李春堅(jiān) 主任醫(yī)師

    江蘇省人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心血管內(nèi)科

    冠心病患者支架術(shù)后出現(xiàn)右肩臂悶漲放射型疼痛,1 - 2 分鐘后自行緩解,可能與心肌缺血、神經(jīng)牽涉、肩周炎、頸椎病、肩部肌肉勞損等有關(guān)。 1. 心肌缺血:支架術(shù)后仍可能存在心肌缺血情況,導(dǎo)致心絞痛發(fā)作,放射至肩部。需要復(fù)查心電圖、心肌酶等,治療上可能使用硝酸酯類藥物如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯,以及抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷等。 2. 神經(jīng)牽涉:心臟的神經(jīng)與肩部神經(jīng)存在關(guān)聯(lián),心臟問題可能引起肩部牽涉痛??赏ㄟ^神經(jīng)電生理檢查明確,一般以休息、營養(yǎng)神經(jīng)為主,如甲鈷胺。 3. 肩周炎:肩部關(guān)節(jié)炎癥可引起疼痛,活動(dòng)受限。通過肩部 X 線或磁共振成像(MRI)檢查診斷,治療包括物理治療、口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 4. 頸椎病:頸椎病變壓迫神經(jīng)可導(dǎo)致肩部放射性疼痛。頸椎 CT 或磁共振有助于診斷,治療方法有牽引、按摩、口服營養(yǎng)神經(jīng)藥物如維生素 B12 等。 5. 肩部肌肉勞損:長期勞累或姿勢不當(dāng)可致肩部肌肉勞損。通過體格檢查診斷,治療以休息、熱敷、外用止痛膏如云南白藥膏等為主。 總之,冠心病支架術(shù)后出現(xiàn)右肩臂悶漲疼需要引起重視,及時(shí)就醫(yī),明確原因,采取相應(yīng)治療措施。

    2025-03-06 19:53
  • 回答1

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    這情況應(yīng)還是有供血不好的情況引起的是應(yīng)該注意用點(diǎn)活血的藥物和用點(diǎn)擴(kuò)血管的藥物進(jìn)行對(duì)癥的治療看看的

    2016-01-06 20:37
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是冠心病?   冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,簡稱冠心病。系冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致血管腔狹窄或閉塞,使心肌缺血、缺氧甚至部分心肌產(chǎn)生壞死的心臟疾患。多發(fā)生在40歲以后,男性多于女性,腦力勞動(dòng)者較多。分為五種類型:無癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死??蓺w屬于中醫(yī)“胸痹”、“心痛”等。 查看全文»

心肌缺血 頭暈
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    上海市第九人民醫(yī)院

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