三次精液檢查無(wú)精子伴睪丸異常怎么回事
三次常規(guī)精液檢查未見(jiàn)精子，左側(cè)睪丸萎縮，染色體核型；46，XY促軟泡生成激素（FSH）FSH12.50mIU/mL1.27-19.26促黃體生成激素（LH）LH4.30mLU/mL1.24-8.62雌二醇（E2)E222.00pg/ml20-70睪酮（TEST）TEST3.72ng/ml1.75-7.81催乳素（PRL）PRL17.94↑IU/ml2.64-13.13精漿中性a-葡萄糖苷酶活性測(cè)定：37.7mU/一次射精參考值：≥20mU/一次射精精液果糖測(cè)定（定量法）：50.37mol/一次射精參考值：≥13mol/一次射精為幸福加油9:23:45三次常規(guī)精液檢查未見(jiàn)精子，左側(cè)睪丸萎縮，染色體核型；46，XY促軟泡生成激素（FSH）FSH12.50mIU/mL1.27-19.26促黃體生成激素（LH）LH4.30mLU/mL1.24-8.62雌二醇（E2)E222.00pg/ml20-70睪酮（TEST）TEST3.72ng/ml1.75-7.81催乳素（PRL）PRL17.94↑IU/ml2.64-13.13精漿中性a-葡萄糖苷酶活性測(cè)定：37.7mU/一次射精參考值：≥20mU/一次射精精液果糖測(cè)定（定量法）：50.37mol/一次射精參考值：≥13mol/一次射精Y染色體AZF基因上述監(jiān)測(cè)點(diǎn)未見(jiàn)缺失三維彩超超聲所見(jiàn)；雙側(cè)陰囊內(nèi)可見(jiàn)睪丸影像，右睪丸大小約4.X2.3CM,回聲均勻，睪丸內(nèi)血流顯示未見(jiàn)明顯異常。右側(cè)睪丸不大，未見(jiàn)明顯占位性病變左睪丸小，大約2.4X1.7CM，回升略粗糙，睪丸內(nèi)血流顯示未見(jiàn)明顯異常。左附睪頭內(nèi)可見(jiàn)0.5X0.4CM無(wú)回聲區(qū)，壁薄光滑，內(nèi)透聲好，后方回聲增強(qiáng)。雙側(cè)精索靜脈迂曲擴(kuò)張，左側(cè)較寬處約0.35CM，右側(cè)較寬處約0.44CM超聲提示；1左睪丸小。2左附睪頭囊腫。3雙側(cè)精索靜脈曲張
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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葛明曉 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
生殖醫(yī)學(xué)中心
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三次常規(guī)精液檢查未見(jiàn)精子，左側(cè)睪丸萎縮，還存在左附睪頭囊腫、雙側(cè)精索靜脈曲張等情況，原因較為復(fù)雜，可能與多種因素有關(guān)，如睪丸生精功能障礙、精索靜脈曲張影響、激素水平失衡等。 1.睪丸生精功能障礙：左側(cè)睪丸萎縮可能導(dǎo)致生精細(xì)胞受損，影響精子生成。 2.精索靜脈曲張：雙側(cè)精索靜脈曲張會(huì)使睪丸局部溫度升高，影響精子發(fā)育。 3.激素水平異常：催乳素升高可能對(duì)生殖功能產(chǎn)生不良影響。 4.附睪頭囊腫：左附睪頭囊腫可能壓迫附睪管，影響精子運(yùn)輸。 5.其他因素：生活習(xí)慣、環(huán)境因素、遺傳因素等也可能在一定程度上影響精子生成。 總之，對(duì)于這種情況，需要綜合各種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)，進(jìn)一步明確病因，采取針對(duì)性的治療措施。建議患者到正規(guī)醫(yī)院的男科或生殖醫(yī)學(xué)科進(jìn)行詳細(xì)檢查和治療。
2025-03-06 03:53
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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無(wú)精有先天性的原因,也有后天繼發(fā)導(dǎo)致的.引起無(wú)精的病因1.睪丸生精障礙:⑴無(wú)睪癥⑵隱睪癥⑶先天性曲細(xì)精管發(fā)育不全⑷睪丸炎⑸睪丸結(jié)核⑹生殖器損傷:睪丸損傷,精索扭轉(zhuǎn)⑺放射線照射⑻睪丸局部溫度過(guò)高⑼食用棉籽油⑽精索靜脈曲張以及性腺功能低下等.2.輸精管道梗阻（1）先天性雙側(cè)輸精管缺如（2）生殖管道損傷（3）生殖管道炎癥:附睪炎,附睪結(jié)核,前列腺炎,精囊炎等（4）精囊良性腫瘤:精囊囊腫等.建議到醫(yī)院詳細(xì)檢查明確病因,對(duì)癥治療。
2016-01-07 00:33
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好這種情況建議做一下睪丸活檢，明確睪丸能否生精，若睪丸本身可以生精，需考慮輸精管道是否通暢；
2016-01-06 17:20
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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無(wú)精子癥是指多次精液檢查(一般3次以上)均未發(fā)現(xiàn)精子。一是睪丸本身功能障礙，稱(chēng)為原發(fā)性無(wú)精子癥或非梗阻性無(wú)精癥。二是睪丸生精功能正常，但因輸精管道阻塞，精子無(wú)法排出體外，稱(chēng)為梗阻性無(wú)精癥。建議你到正規(guī)醫(yī)院檢查治療，做睪丸活檢看看，睪丸有沒(méi)有生精細(xì)胞，如果有生精細(xì)胞還有治愈的希望。針對(duì)性調(diào)理治療，效果是很好的。
2016-01-06 15:25
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是精索靜脈曲張? 精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滯，導(dǎo)致蔓狀靜脈叢擴(kuò)張、伸長(zhǎng)、彎曲。約有16%青少年兒童患有精索靜脈曲張，此發(fā)生率類(lèi)似于成年人，無(wú)種族差異，90%為單側(cè)，成年人精索靜脈曲張出現(xiàn)的睪丸生精障礙可能始于青少年期。一側(cè)精索靜脈曲張，對(duì)側(cè)睪丸的生精功能亦可能有損害。男性不育人群中精索靜脈曲張約為21%～42%，最高為81%。80%～98%的精索靜脈曲張發(fā)生在左側(cè)，雙側(cè)者可高達(dá)20%～58%。 查看全文»
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