老年人心內(nèi)膜炎是何病，有何癥狀及治療方法？
前段時(shí)間父親的指甲突然變黑了，而且不管用什么方法去洗也洗不干凈，后來(lái)黑的程度越來(lái)越大，經(jīng)常出現(xiàn)手指潰瘍的的癥狀，后來(lái)帶他去醫(yī)院做了個(gè)檢查，醫(yī)生說(shuō)是老年人心內(nèi)膜炎，但是醫(yī)生沒(méi)有解釋是什么病。
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回答1
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莫北溪 主任醫(yī)師
陽(yáng)江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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老年人心內(nèi)膜炎是一種心臟內(nèi)膜的感染性疾病，癥狀多樣，包括發(fā)熱、指甲變黑、手指潰瘍等，治療方法包括藥物治療和手術(shù)治療等。病因較為復(fù)雜，可能與細(xì)菌感染、基礎(chǔ)疾病等有關(guān)。 1. 病因：常見(jiàn)的是細(xì)菌感染，如鏈球菌、葡萄球菌等。身體其他部位的感染也可能引發(fā)。基礎(chǔ)心臟疾病如心臟瓣膜病，會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。另外，免疫力下降、醫(yī)源性操作不當(dāng)也可能導(dǎo)致。 2. 癥狀：發(fā)熱是常見(jiàn)癥狀，體溫可不規(guī)則。還會(huì)有心臟雜音、貧血、乏力。皮膚表現(xiàn)如瘀點(diǎn)、指甲下出血、Osler 結(jié)節(jié)。部分患者會(huì)出現(xiàn)栓塞癥狀，像腦栓塞、腎栓塞等。 3. 檢查：血培養(yǎng)可明確致病菌。超聲心動(dòng)圖能幫助發(fā)現(xiàn)心內(nèi)膜的贅生物。血常規(guī)可了解白細(xì)胞、紅細(xì)胞等情況。 4. 治療：藥物治療常用抗生素，如青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)、萬(wàn)古霉素等，需根據(jù)致病菌選擇。若病情嚴(yán)重，藥物治療無(wú)效，可能需要手術(shù)治療，如心臟瓣膜置換術(shù)。 5. 預(yù)防：積極治療基礎(chǔ)疾病，保持良好的口腔衛(wèi)生，避免不必要的侵入性操作。 老年人心內(nèi)膜炎需要引起重視，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，以改善預(yù)后，提高生活質(zhì)量。
2025-03-06 05:52
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什么是感染性心內(nèi)膜炎? 感染性心內(nèi)膜炎(infective endocarditis)是由細(xì)菌、真菌或立克次體等微生物經(jīng)血流直接侵犯心內(nèi)膜、心瓣膜或大動(dòng)脈內(nèi)膜而引起的感染性炎癥，常發(fā)生于原有基礎(chǔ)心瓣膜病、先天性心血管畸形或心臟手術(shù)后的患者。近年來(lái)隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展，抗生素的廣泛應(yīng)用和病原微生物的變化，本病臨床表現(xiàn)變得不典型，其發(fā)病率也有所降低。男性?xún)杀队谂?，但起病的中位?shù)年齡從抗生素前的35歲左右增至目前的50歲以上。 查看全文»
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