肺炎用抗生素多日仍低熱咳嗽胸痛，為何不好？
問(wèn)題描述:肺炎已用抗生素二十多天,仍有低熱.現(xiàn)在查出痰里呃霉菌.咳嗽一直不好,胸部疼痛.痰是白色的,有泡泡.請(qǐng)問(wèn)為什么這么長(zhǎng)時(shí)間大量抗生素治療一直不好,會(huì)不會(huì)不是肺炎,而是其它病?
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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周承志 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸五區(qū)（腫瘤一區(qū)）
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肺炎經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間大量抗生素治療仍不好，可能有以下因素：病菌耐藥、合并其他感染、存在基礎(chǔ)疾病、藥物未達(dá)有效濃度、患者自身免疫功能差等。 1.病菌耐藥：長(zhǎng)期使用抗生素可能導(dǎo)致病菌產(chǎn)生耐藥性，使藥物效果不佳。此時(shí)需進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，更換敏感抗生素。 2.合并其他感染：如病毒、支原體、衣原體等感染，單純抗生素?zé)o法有效控制，需聯(lián)合使用抗病毒或抗支原體藥物，如利巴韋林、阿奇霉素等。 3.存在基礎(chǔ)疾?。喝缣悄虿?、慢性阻塞性肺疾病等，會(huì)影響肺炎的恢復(fù)。需同時(shí)治療基礎(chǔ)病，控制血糖、改善肺功能。 4.藥物未達(dá)有效濃度：可能因用藥劑量不足、給藥途徑不當(dāng)?shù)?，?dǎo)致藥物在體內(nèi)濃度不夠。需調(diào)整用藥方案。 5.患者自身免疫功能差：免疫功能低下時(shí)，機(jī)體難以有效清除病原體?？赏ㄟ^(guò)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)免疫力。 總之，肺炎治療效果不佳可能由多種原因?qū)е?，需要綜合評(píng)估患者的病情，采取針對(duì)性的治療措施。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行全面檢查和治療。
2025-03-06 20:27
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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不知肺炎多長(zhǎng)時(shí)間了，如果反復(fù)不好，建議進(jìn)一步檢查看看。
2016-01-06 20:52
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好：根據(jù)你敘述的情況建議你最好再去當(dāng)?shù)氐臋?quán)威的醫(yī)院詳細(xì)檢查一下.要明確診斷才能更好的治療!祝早日康復(fù)!
2016-01-06 19:07
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