動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)后刀口銅綠假單胞菌反復(fù)感染如何治愈
動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)后刀口銅綠假單胞菌反復(fù)感染病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):2011年11月做動(dòng)脈瘤夾閉術(shù),3個(gè)月后刀口感染,培養(yǎng)出是銅綠假單胞菌,一直治療反復(fù)感染至2012年6月取骨瓣做清創(chuàng)手術(shù),術(shù)后一月左右又開(kāi)始化膿感染,再治療再感染一直在重復(fù)治療至今未愈,每次化膿初期都能培養(yǎng)出是銅綠假單胞菌,治療一段后菌培養(yǎng)是陰性,愈合后不久又會(huì)重新化膿感染,已達(dá)一年以上,久治無(wú)效,希望治愈。曾經(jīng)治療情況和效果:曾用過(guò)注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉,頭孢他啶,頭孢拉氧,頭孢哌酮或頭孢噻利,左氧氟沙星,依替米星,利奈唑胺注射液(斯沃),切口換藥,高壓氧想得到怎樣的幫助:不知您是否治療過(guò)這種頭部術(shù)后刀口銅綠假單胞菌反復(fù)感染的患者,如果您沒(méi)遇到過(guò)能否幫忙推薦其他有過(guò)這種病治療經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,謝謝您。病歷類(lèi)型:資料照片檢查時(shí)間:2013-02-21
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回答3
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何勝平 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管外科
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動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)后刀口銅綠假單胞菌反復(fù)感染是一種棘手的情況,涉及細(xì)菌特性、患者免疫、治療方案、傷口護(hù)理、潛在疾病等多方面因素。 1.細(xì)菌特性:銅綠假單胞菌具有較強(qiáng)的耐藥性和適應(yīng)性,容易在傷口形成生物膜,增加治療難度。 2.患者免疫:患者自身免疫力低下,如患有糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良等基礎(chǔ)疾病,影響抗感染能力。 3.治療方案:可能之前的抗生素使用不規(guī)范、療程不足或未聯(lián)合用藥,導(dǎo)致細(xì)菌未被徹底清除。 4.傷口護(hù)理:術(shù)后傷口護(hù)理不當(dāng),如清潔不徹底、敷料更換不及時(shí),為細(xì)菌滋生提供條件。 5.潛在疾?。夯颊呖赡艽嬖谄渌麧撛诘母腥驹?,如肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等,導(dǎo)致細(xì)菌反復(fù)播散。 6.環(huán)境因素:患者所處的環(huán)境不潔,也可能增加感染復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。 總之,對(duì)于這種反復(fù)感染,需要綜合考慮上述因素,制定個(gè)體化的治療方案,包括合理使用抗生素、加強(qiáng)免疫支持、優(yōu)化傷口護(hù)理等,同時(shí)積極排查潛在的感染源和影響因素,以提高治愈率。
2025-03-06 18:49
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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您好!你做的是什么部位的動(dòng)脈瘤甲閉手術(shù)?合并骨髓炎等情況嗎?慢性傷口愈合困難,處理復(fù)雜。必須考慮病因和身體狀況,是否合并糖尿病、血管疾病的系統(tǒng)病變。動(dòng)脈瘤夾閉用的是什么材料:金屬夾嗎,只有有義無(wú)存在,一般創(chuàng)口感染都無(wú)法痊愈,還有要考慮金屬過(guò)敏的情況。1、完善檢查,是否合并系統(tǒng)疾病,積極處理;2、創(chuàng)面的徹底清創(chuàng),如果有異物要求全部取出,徹底控制感染,可用VSD控制感染和促進(jìn)創(chuàng)口愈合效果都很好,療效肯定但價(jià)格偏貴;3、經(jīng)觀察無(wú)復(fù)發(fā)后再行創(chuàng)面閉合修復(fù),仍需長(zhǎng)期服用敏感抗生素,在醫(yī)生指導(dǎo)下防范長(zhǎng)期服藥風(fēng)險(xiǎn);4、口服和外用改善創(chuàng)口愈合的藥物,比如改善微循環(huán)、組織生長(zhǎng)因子等。希望以上建議對(duì)您有所幫助,祝您早日康復(fù)!
2016-01-06 07:33
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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就您的情況使用上述藥物治療的同時(shí)建議具體看看中醫(yī)大夫,中醫(yī)治療要由醫(yī)生辯證進(jìn)行,各人體質(zhì)不同,用藥也會(huì)有加減的,
2016-01-06 04:49
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