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硝苯地平緩釋片降壓不佳,換藥該選哪種?

高血壓

我現(xiàn)在用硝本地平緩釋片1,但是,降壓效果不好,原先控制還好,現(xiàn)在又高了。想換藥該用哪種?現(xiàn)在血壓150/110。曾經(jīng)治療情況和效果:最早是在2011年治療,用的是卡托普利。想得到怎樣的幫助:該則么治療,用設(shè)么藥。

  • 回答4

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    倪新海 主任醫(yī)師

    中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

    三級甲等

    心血管內(nèi)科

    硝苯地平緩釋片降壓效果不好需要換藥時,要綜合考慮多種因素,如個人身體狀況、藥物副作用、血壓波動特點、合并疾病以及經(jīng)濟因素等。 1.個人身體狀況:不同人對藥物的反應(yīng)不同。比如,有些人腎功能不好,可能更適合選擇對腎臟有保護作用的沙坦類藥物,如氯沙坦、纈沙坦等。 2.藥物副作用:要關(guān)注新?lián)Q藥物可能產(chǎn)生的副作用。像地平類可能會引起水腫、頭痛,而普利類可能導(dǎo)致干咳。 3.血壓波動特點:如果血壓在一天中的某個時段特別高,需要選擇能有效控制該時段血壓的藥物。例如,夜間血壓高,可考慮長效降壓藥,如氨氯地平。 4.合并疾?。喝敉瑫r患有糖尿病,可能優(yōu)先選擇沙坦類或普利類藥物。 5.經(jīng)濟因素:在保證療效的前提下,還需考慮患者的經(jīng)濟承受能力,如吲達帕胺等價格相對實惠的藥物也是一種選擇。 總之,換藥需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行,綜合評估各方面因素,選擇最適合的降壓藥物。同時,要注意改善生活方式,如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒等,以更好地控制血壓。

    2025-03-06 03:46
  • 回答3

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    您好,根據(jù)您所描述的情況,您的血壓偏高,尤其是舒張壓已經(jīng)達到了重度高血壓的標準,應(yīng)該即使及時的降血壓控制在正常范圍之內(nèi)。根據(jù)您的年齡,您應(yīng)該將血壓控制在140/90mmHg以內(nèi)。建議您根據(jù)自身的情況選擇降壓藥物,因為不同的降壓藥有不同的副作用,應(yīng)該盡量根據(jù)自己的身體情況選擇一些副作用對自己身體傷害最小的藥物。建議您做一次體檢,然后根據(jù)醫(yī)囑選擇藥物,還有就是不要頻繁地換用藥物,可以通過增加或減少藥量來控制血壓的高低。

    2016-01-06 13:39
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    這位朋友,高血壓病反反復(fù)復(fù),不容易治愈,你首先要治療引起高血壓病的基礎(chǔ)疾病。如果是單純原發(fā)性高血壓病,藥物治療無效,可以去醫(yī)院靜滴血栓通、丹參、利尿劑等疏通血管、利尿降壓對癥治療。

    2016-01-06 04:17
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    正常成人正常血壓范圍是:舒張壓90-60mmHg,收縮壓140-90mmHg,你的收縮壓160mmHg,舒張壓是100mmHg,血壓偏高了,高血壓是會引起頭痛、頭暈、頭昏腦漲等癥狀的出現(xiàn)。建議:應(yīng)該清淡飲食,低鈉鹽飲食,少吃肥肉、油膩和動物內(nèi)臟,避免辛辣、刺激性等食物,可以適當去醫(yī)院做一個血脂、膽固醇、血糖化驗,酌情就醫(yī)、合理治療,適當服用抗高血壓藥物治療,如復(fù)方降壓片、復(fù)方羅布麻片、復(fù)方丹參片、天麻頭風(fēng)靈片等藥物治療。

    2016-01-06 01:38
就醫(yī)問藥

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什么是高血壓?   高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下,三次不同時間測量的血壓,收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史,目前正在使用抗高血壓藥物,現(xiàn)血壓雖未達上述水平,亦應(yīng)診斷高血壓。在60歲以上的老年人中,高血壓患者超過半數(shù)。 查看全文»

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